Pengar ett hinder för bra samarbete mellan stat och sjukvård vid sjukskrivning?

Annika Strandhäll utsåg idag Regionrådet i Uppsala Län Vivianne Macdisi som särskild utredare för utredningen om finansiell samordning mellan hälso- och sjukvård och sjukförsäkring. Regeringen har beslutat om att tillsätta en utredning för att se över hur samspelet mellan hälso- och sjukvården och sjukförsäkringen kan förbättras genom en finansiell samordning. Regeringens målsättning är att i ökad utsträckning samordna ansvaret och processen vid sjukskrivning.

Samarbetet mellan sjukvård och sjukförsäkringen måste fungera bättre. Mitt syfte med utredningen är att stärka hälso- sjukvårdens roll i sjukskrivningsprocessen och förbättra stödet till den som blir sjukskriven, säger Annika Strandhäll.

– Som sjukvårdspolitiker i region/landsting ser vi ofta att gränsdragningar och finansiering kan bli ett hinder för bästa stödet till personer i sjukskrivningsprocessen. Det ska bli spännande att ta sig an uppdraget, säger utredare Vivianne Macdisi.

Det faktum att sjukvård och sjukförsäkring styrs av olika huvudmän kan försvåra nödvändigt samarbete och motverka nödvändiga insatser. Hälso- och sjukvårdens roll i sjukskrivningsprocessen är prioriterad och behöver utvecklas för att nå en stabil och låg sjukfrånvaro.

Utredningen ska se över förutsättningarna för finansiell samordning mellan sjukförsäkringen och hälso- och sjukvården. I uppdraget ingår att lämna förslag på hur det bäst kan utformas. Den finansiella samordningen ska kunna omfatta hela landet. En central utgångspunkt är att de grundläggande principerna för prioriteringar i hälso- och sjukvården upprätthålls.

Utredaren ska utreda och lämna förslag på:

•       hur omfattande den finansiella samordningen bör vara,

•       hur den finansiella samordningen bör regleras mellan regioner/landsting och staten,

•       hur det ekonomiska resultatet bör beräknas och kostnadsansvaret regleras mellan regioner/landsting och staten,

•       hur en rättslig reglering bör utformas.

Det är viktigt för regeringen att både professionen inom hälso- sjukvården samt regioner/landsting kommer till tals och får ge sina synpunkter.

Uppdraget ska redovisas senast den 30 november 2018.

Faktaruta: Olika huvudmän för hälso- och sjukvård och sjukförsäkring

Hälso- och sjukvården har en central roll i sjukskrivningsprocessen. Läkarens medicinska bedömning är ett viktigt underlag för Försäkringskassans bedömning av arbetsförmåga och rätt till ersättning från sjukförsäkringen. Hälso- och sjukvården är den aktör som tidigt får kännedom om patientens situation, ibland redan före det att en sjukskrivning blir aktuell. En tidig bedömning av behovet av sjukskrivning som en del av god individbaserad och personcentrerad vård och behandling kan bidra till att förebygga sjukskrivning. I de fall det är nödvändigt med sjukskrivning är de medicinska behandlings- och rehabiliteringsinsatser som hälso- och sjukvården ansvarar för många gånger avgörande för att den sjukskrivne ska kunna återfå arbetsförmågan och återgå i arbete.

En försvårande omständighet för att uppnå en väl fungerande sjukskrivningsprocess är att hälso- och sjukvård respektive sjukförsäkring styrs av olika huvudmän (landsting/region respektive stat). Ökade insatser från hälso- och sjukvården kan innebära ökade kostnader för landstingen, samtidigt som det kan medföra minskad sjukfrånvaro och därmed minskade kostnader för sjukförsäkringen och staten. Omvänt kan uteblivna insatser inom hälso- och sjukvården leda till ökade kostnader för sjukförsäkringen.

Kontakt:

Victor Harju
Pressekreterare hos Annika Strandhäll
072-5043670
victor.harju@regeringskansliet.se