Potilaan asuinpaikka tulisi huomioida edullisimman antikoagulaatiohoidon valinnassa

Eteisvärinää sairastavat voivat pienentää sairauskulujaan vaikuttamalla lääkevalintaan. Itä-Suomen yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että eteisvärinän hoidossa käytettävät suoravaikutteiset antikoagulaatiohoidot voivat olla perinteistä Marevan-hoitoa edullisempia, kun hoitokustannuksissa huomioidaan potilaiden asuinpaikka. Geospatial Health -tiedelehdessä julkaistussa tutkimuksessa erityyppisten antikoagulaatiohoitojen kustannusten vertailussa käytettiin paikkatietoaineistoja. Hoidon hinnan määrittelyssä huomioitiin potilaiden matka-, aika- ja lääkekustannukset.

Marevan-hoito vaatii säännöllistä laboratoriossa tehtävää INR-seurantaa. Siksi esimerkiksi taksilla laboratorioseurantaan matkustaville Marevan-hoito on suoravaikutteista antikoagulaatiohoitoa edullisempaa ainoastaan lyhyiltä etäisyyksiltä, kun kustannuksissa huomioidaan suuret matkakulut sekä menetetty työ- ja vapaa-aika. Tutkimuksessa kehitetyn mallin perusteella suoravaikutteinen antikoagulaatiohoito on kustannuksiltaan edullisempi myös tilanteissa, joissa tarvitaan keskimääräistä selkeästi tiheämpää INR-seurantaa.

Kehitetyn mallin pohjalta Marevan-hoidolle ja suoravaikutteiselle antikoagulaatiohoidolle määritettiin markkina-alueet, jossa huomioitiin potilaan matkakustannukset sekä Marevan-hoitoon liittyvät aikamenetykset sekä erilaiset liikkumistavat ja potilaiden mahdollinen työssäkäynti. Tämän pohjalta määritettiin laskennalliset kilometrirajat hoitomuotojen markkina-alueille kulkuvälineittäin, jolloin Marevan-hoidon kannattavuutta voidaan verrata myös eri kulkutavoilla. Tutkimuksessa vertailtiin Marevan-hoidon ja suoravaikutteisen antikoagulaatiohoidon kustannuksia Siun soten palvelualueella Pohjois-Karjalassa.

Tutkimusaineistona olivat Itä-Suomen Laboratoriokeskus ISLAB:n näytteenottopisteiden sijainnit, Liikenneviraston Digiroad-aineisto sekä ajantasaiset liikkumiseen ja lääkitykseen liittyvät kustannusparametrit tutkimusalueelta. Kustannukset määritettiin tutkimuksessa potilaiden näkökulmasta ja Kela-korvatut hinnat huomioitiin lääkkeiden sekä taksimatkustamisen osalta.

Lisätietoja: Projektitutkija Mikko Pyykönen, puh. 050 505 1480, mikko.pyykonen(at)uef.fi

Tutkimusartikkeli:

Pyykönen M, Leminen A, Tynkkynen J, Tykkyläinen M, Laatikainen T. Geospatial model to determine the spatial cost-efficiency of anticoagulation drug therapy: Patients’ perspective. Geospatial Health 2019, 14: 809. doi: https://doi.org/10.4081/gh.2019.809

Kuvateksti liitekuvalle:

Marevan-hoidon markkina-alueet eri liikkumismuodoille ja ikäryhmille Pohjois-Karjalassa. Suoravaikutteinen antikoagulaatiohoito on edullisempi vaihtoehto potilaalle Marevan-hoidon markkina-alueen ulkopuolella.

Yrityksestä

Itä-Suomen yliopisto on yksi Suomen suurimmista tiedeyliopistoista. Yliopiston toiminnassa korostuu monitieteisyys. Opetusta on yli sadassa pääaineessa. Tasokkaan opetuksen lisäksi yliopisto tarjoaa opiskelijoilleen nykyaikaisen opiskeluympäristön, jota kehitetään jatkuvasti. Yliopistolla on kampukset Joensuussa, Kuopiossa ja Savonlinnassa. Tiedekuntia on neljä: filosofinen tiedekunta, luonnontieteiden ja metsätieteiden tiedekunta, terveystieteiden tiedekunta sekä yhteiskuntatieteiden ja kauppatieteiden tiedekunta. Yliopistossa on noin 15 000 opiskelijaa ja se työllistää lähes 2 800 henkilöä.

Yhteyshenkilöt

  • Itä-Suomen yliopisto / Viestintä
    http://www.uef.fi
  • Joensuun kampus
    Yliopistokatu 2, PL 111, 80101 Joensuu
  • Kuopion kampus
    Yliopistonranta 1, PL 1627, 70211 Kuopio
  • Savonlinnan kampus
    Kuninkaankartanonkatu 5-7, PL 86, 57101 Savonlinna

Tilaa

Multimedia

Multimedia