Salvando vidas no Hospital Wythenshawe na Inglaterra
Um paciente com anemia falciforme e insuficiência cardíaca que na época não era candidato a transplante foi transferido para o Hospital Wythenshawe há algum tempo. A fim de controlar sua insuficiência cardíaca e potencialmente torná-lo elegível para transplante, o Dr. Nnamdi Nwaejike e seus colegas optam por usar uma bomba de balão intra-aórtica Getinge.
Hospital Wythenshawe, parte da Manchester University NHS Foundation Trust, é um importante hospital de ensino de cuidados agudos, onde os campos de especialização incluem cardiologia e cirurgia cardiotorácica, transplante de coração e pulmão, condições respiratórias, queimaduras e plásticos, câncer e serviços de cuidados com a mama.
“Vemos todo o espectro de doenças cardíacas, bem como transplantes de coração e pulmão, mas também terapia avançada de insuficiência cardíaca”, diz Nnamdi Nwaejike, Cirurgião Cardíaco.
Eles tiveram o caso de um jovem de 20 anos que sofria de insuficiência cardíaca e no momento de sua hospitalização não era elegível para transplante por causa de complicações da anemia falciforme.
“Os transplantes de coração para pacientes com anemia falciforme foram feitos apenas algumas vezes devido a muitos fatores de risco precipitantes. Então nós o mandamos direto para a UTI para gerenciar a insuficiência cardíaca.”
Ao usar a terapia com bomba de balão intra-aórtico (BIA) com cateter balão de 50 cc de Getinge, a equipe médica conseguiu estabilizar o paciente.
“Usamos o cateter balão de 50cc para fornecer o mais alto nível de suporte de BIA disponível, pois queríamos que ele ficasse em melhor forma para um potencial transplante de coração, enquanto aguardávamos a aprovação.”
O paciente foi conectado com sucesso com a terapia BIA até que a decisão foi tomada para escalar para um dispositivo de suporte circulatório mecânico implantável.
“Não sabíamos quanto tempo ele teria que esperar por um transplante e só queríamos gerenciá-lo da melhor maneira que pudéssemos.”
O paciente recebeu um transplante de coração e, após um período de recuperação, recebeu alta para casa e está indo bem hoje.
“O BIA é um mecanismo de suporte bastante básico, mas muito benéfico e importante em cirurgia cardíaca. É incrível que ele possa dar esse suporte e minimizar o uso de inotrópicos. Usado no momento certo, na aplicação certa, pode fazer uma grande diferença e unir o paciente a uma terapia adicional.”
Salvar vidas é seu trabalho diário, e Nnamdi diz que o trabalho em equipe é fundamental - trabalhar em conjunto com especialistas em diferentes especialidades que se reúnem para oferecer uma solução final.
“A recompensa final é quando você vê o paciente na clínica mais tarde. Eles podem nem sempre saber exatamente o que passaram, mas você sabe disso e o maior sentimento é quando você vê o quão bem eles se recuperaram e voltaram para suas famílias para continuar com suas vidas”.
Ele continua:
“Eu vi esse paciente em particular há pouco tempo, ele estava de volta à clínica com sua família. Graças ao IABP ele está indo muito bem hoje e isso é muito motivador.”