Spirometriatutkimuksia vähennetään työterveyshuollon terveystarkastuksissa
Tiedote 16/2019, 18.3.2019
Työterveyslaitos on uusinut suositukset terveystarkastuksista, joita työterveyshuollot tekevät työssään astmaa ja ammattinuhaa aiheuttaville tekijöille altistuville työntekijöille. Uusien suositusten mukaan terveystarkastuksia tehdään aiempaa tiheämmin 1–3 vuoden välein ja riskiryhmille alkuvaiheessa jopa 6 kuukauden välein. Spirometrian käyttöä vähennetään. Suositukset on julkaistu Suomen lääkärilehdessä ja Työterveyslaitoksen verkkosivuilla.
– Spirometria on kuulunut aiemmin terveystarkastuksiin. Näyttö spirometrian hyödyllisyydestä terveystarkastuksissa on kuitenkin vähäinen, minkä vuoksi spirometriaa suositellaan vain osalle altistuneista, kertoo keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström Työterveyslaitoksesta.
Uudet ohjeet suosittelevat spirometrian tekemistä pääasiallisesti vain työntekijöille, joilla esiintyy pitkittyneitä hengitystieoireita tai on aiemmin todettu astma. Spirometria suositellaan tehtäväksi aina keuhkoputkia avaavan lääkkeen kanssa, kun tutkitaan työssään astmaa aiheuttaville aineille altistuvia. Lääkärin tulkinta ja mielellään kirjallinen lausunto tutkimuksesta on aiheellinen.
– Uusien ohjeiden avulla pyritään parantamaan ammattiastman ja -nuhan tunnistamista varhaisessa vaiheessa. Keskittämällä spirometriatutkimukset oireisille tai astmaa sairastaville työntekijöille halutaan samalla parantaa tutkimusten laatua ja tulkintaa, jatkaa Lindström.
Toinen tärkeä tavoite on korostaa neuvonnan ja ohjauksen merkitystä, jotta voidaan vähentää työssä tapahtuvaa altistumista astmaa ja nuhaa aiheuttaville aineille ja siten ehkäistä ammattitauteja.
Terveystarkastukset keskitetään riskialoille
Terveystarkastukset keskitetään aloille, joissa altistutaan hengitysteitä herkistäville aineille ja niiden tarve arvioidaan perustuen työpaikkaselvityksiin ja työntekijän työtehtäviin. Esimerkkejä aloista ovat leipomo- ja elintarvikeala, maatalous, entsyymien teollinen valmistus ja käyttö, kasvihuoneviljely ja kauneudenhoitoala. Maalaus- ja rakennusalalla sekä monissa teollisuustöissä voidaan altistua hengitysteitä herkistäville kemikaaleille.
– Alku- ja määräaikaistarkastuksissa on tärkeää kertoa työntekijälle työssä olevista ammattiastmaa ja – nuhaa aiheuttavista aineista ja kannustaa oikeanlaisiin työtapoihin ja tarvittaessa suojainten käyttöön, jotta altistumista voitaisiin vähentää, korostaa Lindström.
Työntekijälle kerrotaan myös ammattiastman ja -nuhan tyypillisistä oireista ja kehotetaan hakeutumaan tutkimuksiin heti, jos oireita ilmaantuu.
Ammattitautiepäilyt tunnistetaan haastattelemalla ja oirekyselyllä
Ammattiastma- ja -nuhaepäilyt tunnistetaan selvittämällä hengitystieoireet haastattelemalla tai käyttäen lyhyttä oirekyselyä, joka on saatavilla Työterveyslaitoksen sivustolla usealla eri kielellä. Ne työntekijät, jotka raportoivat hengitystieoireita, tutkitaan tarkemmin. Epäiltäessä ammattiastmaa tehdään Käypä hoito-suosituksen mukaiset astman perustutkimukset ja PEF-työpaikkaseuranta.
Ammattitautiepäilyistä tehdään tarvittaessa lähete jatkotutkimuksiin Työterveyslaitokselle tai keskussairaalan tai yliopistosairaaloiden työlääketieteen/ keuhkosairauksien/ korva-, nenä- ja kurkkusairauksien poliklinikalle
Lisätiedot:
Irmeli Lindström, ylilääkäri, keuhkosairauksien erikoislääkäri, Työterveyslaitos, puh. 046 851 1898, irmeli.lindstrom[at]ttl.fi
Hille Suojalehto, ylilääkäri, keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, Työterveyslaitos, puh 0304742545, hille.suojalehto[at]ttl.fi
Kirsi Karvala, ylilääkäri, työterveyshuollon erikoislääkäri, Työterveyslaitos, puh. 030 474 2266, kirsi.karvala[at]ttl.fi
Suomen Lääkärilehti
Lindström I ym.: Altistuminen astmaa aiheuttaville tekijöille työssä- Suositukset terveystarkastuksista. Suomen Lääkärilehti 9/2019 VSK 74,
Työterveyslaitos
Suositukset Työterveyslaitoksen sivuilla
Ammattiastma
Ammattitautitutkimukset Työterveyslaitoksessa
Mediapalvelut
Kristiina Kulha, viestintäpäällikkö
Työterveyslaitos, Helsinki
puh. 030 474 2551, 040 548 6914,
kristiina.kulha[at]ttl.fi
Tiina Kaksonen, koordinaattori
Työterveyslaitos, Oulu
puh. 030 474 3015, 050 364 3158
tiina.kaksonen[at]ttl.fi
Työterveyslaitos on työhyvinvoinnin asiantuntija, joka tutkii, palvelee ja kouluttaa. Kehitämme asiakkaidemme kanssa hyviä työyhteisöjä ja turvallisia työympäristöjä sekä tuemme työntekijöiden työkykyä. Asiakkaitamme ovat työpaikat, päättäjät, kansalaiset, työterveysyksiköt sekä muut työhyvinvointia kehittävät organisaatiot. Visiomme on ”Hyvinvointia työstä”, sillä terveellinen, turvallinen ja mielekäs työ luo hyvinvointia. Toimipisteemme sijaitsevat Helsingissä, Kuopiossa, Oulussa, Tampereella ja Turussa. Lisätietoja: www.ttl.fi @tyoterveys Työntekijämäärä: 560
Avainsanat:
