Verdens Diabetesdag mandag 14. November: Statsbudsjettet ga blåmandag for diabetikere med høy risiko for senskader

Verdens Diabetesdag fokuserer på senskader, men Statsbudsjettet har ikke gitt diabetikerne som vil forebygge alvorlige skader mye å glede seg over. Langsomtvirkende insuliner som hjelper en utsatt gruppe diabetikere i å få ned blodsukkeret uten økt risiko for følinger, skal fortsatt bare refunderes etter individuell søknad. Forslaget om å gi midlene på vanlig blåresept, som i Sverige og de fleste europeiske land, er ikke tatt til følge. Resultatet er at bare et mindretall av pasientene som oppfyller kriteriene for å få midlene faktisk får dem. Situasjonen er spesielt vanskelig for pasienter i distriktene.

(14.11.2005) I dag refunderes midlene først etter søknad fra spesialist for hver pasient i henhold til paragraf 10 A, etter nærmere bestemte kriterier. Ved å flytte midlene over til paragraf 9 vil refusjonen være godkjent på forhånd uten søknad, men på basis av de samme kriteriene. Myndighetene kan kontrollere forskrivningen i etterkant. Sanofi-aventis, som produserer ett av de aktuelle langsomtvirkende insulinene, har foreslått at midlene gis på blå resept (paragraf 9) etter dagens kriterier. De avgrenser brukergruppen på en god måte og gir myndighetene mulighet til kontroll. Regjeringen har ikke tatt forslaget til følge i budsjettet som ble lagt frem på torsdag. I anledning Verdens Diabetesdag kan det passe å minne om at Helse- og omsorgskomiteen fortsatt har muligheten til å sikre pasientene et behandlingstilbud som kan bedre livskvaliteten og forebygge invalidiserende senskader. Det vil være i tråd med hovedbudskapet om forebygging av senskader fra World Diabetes Federation (http://www.worlddiabetesday.org). Dagens ordning har vist seg tungvint og byråkratisk. Ulik spesialistdekning i distriktene fører til regionale forskjeller, og situasjonen er spesielt vanskelig for pasienter bosatt i distriktene. Til NRK har professor Trond Jenssen ved Rikshospitalet uttalt at man med refusjon etter paragraf 10 A bare vil nå halvparten av pasientene som oppfyller kriteriene myndighetene har satt. Når blodsukkeret er for høyt, øker sjansen for alvorlige senskader som blindhet, fotamputasjoner og nyreskader. "Put Feet First", lyder mottoet for Verdens Diabetesdag. På verdensbasis amputeres en fot hvert 30. sekund. Her i landet er diabetes årsak til 400 –500 fotamputasjoner årlig, og er direkte eller indirekte årsak til nærmere 200 nyretransplantasjoner. Overlege John Cooper ved Stavanger Universitetssykehus mener refusjon etter paragraf 9 kunne redusere senskader med opptil 15 prosent. - Flere tusen diabetikere vil nå ikke få medisin som kunne hjelpe dem i å få blodsukkeret ned, slik at de ville hatt mindre risiko for alvorlige senskader. Regjeringen sier i realiteten nei takk til en reduksjon av svært kostbare senskader på opptil 15 prosent. Når man tar i betraktning hva bare nyretransplantasjoner og fotamputasjoner forbundet med diabetes koster, blir det svært vanskelig å skjønne at dette er god økonomistyring, sier han. Norges Diabetesforbund sier på sin hjemmeside at dette er en sak de har kjempet for i lengre tid. Foreningen har tatt saken opp i Stortinget med tidligere helseminister Dagfinn Høybråten, og senest i forrige uke med Helse- og omsorgskomiteen.