Ortopedläkare rekommenderar anpassad sjukgymnastik vid artros
Ortopedläkare arbetar främst kirurgiskt med skador och sjukdomar i bland annat leder, muskler och skelett. Det är därför inte ovanligt att man som artrospatient kommer i kontakt med en ortopedläkare. En ortoped rekommenderar dock inte nödvändigtvis en protesoperation.
Enligt riktlinjer från Socialstyrelsen och motsvarande institutioner internationellt ska artros främst behandlas med anpassad träning och utbildning. Eftersom läkare i Sverige bedriver vård som baseras på dessa riktlinjer rekommenderar även ortopeder anpassad sjukgymnastik vid artros. Trots detta kommer många patienter till ortopedläkaren med förväntningar på att opereras. Men kirurgi är varken det första eller bästa alternativet för att behandla artros.
Operation inte en enkel lösning
Man skulle kunna tro att en protes ger ett smärtfritt liv eftersom man “opererar bort” artrosen. Riktigt så enkelt är det dock inte. Många blir av med sina besvär efter ingreppet, men inte alla. En operation innebär även andra risker och komplikationer, även om vi idag är duktiga på att utföra ingreppet.
För att kunna sätta in en ledprotes måste man först öppna stort över leden. Det innebär en risk för ärrbildning efter ingreppet. De ärr som finns i såväl ledkapsel som hud kan i sig orsaka både smärta och stelhet. Därför uppskattar man att ungefär 10-20% av de patienter som får en protes inte är nöjda efter ingreppet.
En protes blir aldrig lika bra som en naturlig led
Förutom att smärta och stelhet kan kvarstå så är en protes även mindre stabil än en naturlig led. Vid en knäprotesoperation tar man exempelvis bort det främre korsbandet, vilket är viktigt för ledens stabilitet. Det gör att man efter ingreppet inte kan påfresta leden på samma sätt. Därför ska någon som har protes inte jobba med belastande yrken eller arbeten som innefattar att bära tunga föremål eller klättra på stegar, bland annat. Man avråder också från vissa fritidsaktiviteter, såsom löpning. Det är dock fortsatt viktigt att hitta skonsamma sätt att röra på sig.
Anpassad sjukgymnastik rekommenderas oavsett
Eftersom riskerna med en operation är så pass höga i förhållande till resultatet så rekommenderas protesoperation endast som en sista utväg vid artros. Istället menar ortopedläkare att anpassad sjukgymnastik är ett bättre alternativ. Det är också viktigt att påminna om att även de som blir aktuella för operation först bör genomgå behandling i form av anpassad träning tillsammans med fysioterapeut. Det minskar nämligen riskerna med ingreppet samtidigt som rehabiliteringstiden kortas.
Artrosbehandling i korthet:
- Anpassad sjukgymnastik minskar stelheten och smärtan
- Utbildning ökar motivationen och gör det lättare att hantera symtomen
- Smärtstillande tabletter och kortisoninjektioner kan användas som komplement till sjukgymnastiken
- Hjälpmedel som käpp eller ortoser kan underlätta vardagen
- Kirurgi är en sista utväg i de fall då tidigare steg inte gett tillräckligt resultat
Mer information om artrosbehandling finns på artros.org.
Petra Birkhofer
VP Marketing
petra@jointacademy.com
Artros.org är en kunskapsdatabas som tillhandahålls av Joint Academy.
