Nästan inga landsting lever upp till Socialstyrelsen riktlinjer. Se hur det är i Uppsala.
1,5 miljoner människor i Sverige är drabbad av allergisjukdom. För de 10-20 procent svårast sjuka finns idag cirka 70 yrkesverksamma vuxenallergologer och cirka 60 yrkesverksamma barnallergologer.
Astma- och Allergiförbundet har därför genomfört en kartläggning för att se hur det fungerar i landets landsting.
I vissa landsting säger man att astma inte är prioriterat, allergipatienter anses i jämförelse med andra sjukdomar ha en låg prioritet och detta strider mot de riktlinjer som Socialstyrelsen utfärdat.
- Flera landsting uppger att de förbättrat insatserna när det gäller KOL-vården men detta kan vi inte acceptera då på målet för hälso- och sjukvården är ”en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen”, säger Ingalill Bjöörn, ordförande i Astma- och Allergiförbundet.
Frågorna i enkäten är: Vilken planering finns inom landstingen för att täcka det nuvarande och kommande behovet av allergologer? Hur avser landstingen att uppfylla de kriterier för astma-allergi.KOL mottagningar, som fastställs i ”Socialstyrelsens riktlinjer för vård av astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom, 2004”.
Landstinget i Uppsala län svarade:
”Bristen på allergologer i landet är omvittnat svår. Ett intensivt arbete har under två år pågått inom Akademiska sjukhuset för att rekrytera en ersättare för nuvarande ansvarig överläkare – vilken går i pension under 2008 – på astma och allergimottagningen. Glädjande nog tillträds en överläkartjänst av en allergolog vid Lung - och Allergikliniken under april 2008. Dessutom har en lungläkare med allergologiskt intresse rekryterats, vilken under 2008 eller början av 2009 också kommer att bli färdig specialist inom allergologi. Därmed kommer det att vid Akademiska sjukhuset från 2009 finnas totalt fyra läkare med allergologisk specialistkompetens vid lung- och allergikliniken. Bedömningen är att behovet då är täckt.”
”Inom Primärvården i Uppsala län pågår en systematisk utveckling av astma-KOL mottagningar genom att utbilda och vidareutbilda sjuksköterskor med specialkunnande inom området. Dessa sjuksköterskor arbetar i team med en astma-KOL ansvarig läkare vid varje vårdcentral. Teamen kallas regelbundet till speciella utbildningsdagar för uppdatering inom området. Varje vårdcentral har dessutom en läkemedelsansvarig läkare som bl a via Primärvårdens läkemedelsråd uppdateras vad gäller läkemedelsbehandling av dessa sjukdomar. Vårdcentralen erhåller ett ekonomiskt tillskott baserat på antal patienter som handläggs på astma-KOL mottagningen.
Samtliga vårdcentraler har PEF-mätare. Målsättningen är att alla vårdcentraler inom en nära framtid ska vara utrustade med spirometer för att kunna göra lungfunktionsmätningar på plats. Därigenom minskar behovet av remisser till sjukhusen för dessa undersökningar. Nebulisatorer för behandling vid ökade besvär finns på vårdcentralerna. Flertalet vårdcentraler har dessutom pulsoximetrar för att mäta syrgasmättnaden i blodet och ambitionen är att alla vårdcentraler ska ha denna utrustning.”
Astma- och Allergiförbundets ställer nu följande krav på vården:
• Landstingen måste ta sitt ansvar för kompetensutveckling av läkare, sjuksköterskor och annan personal inom allergiområdet.
• Varje landsting/region behöver inrätta ett kliniskt allergicentrum.
• Alla patienter med astma/allergi måste få tillgång till en astma/KOL-mottagning i sitt närområde i enlighet med SFAMs Svensk Förening för Allmänmedicin och ASTAs, Astma och Allergisjuksköterskeföreningen rekommendationer.
• Alla patienter med svår astma/allergi ska få träffa en specialistläkare, allergolog, inom den tid som vårdgarantin stipulerar.
Den 6 maj är det den Internationella Astmadagen. För att se vad som händer i Uppsala län i samband med Internationella Astmadagen den 6 maj, se www.astmaoallergiforbundet.se under astmadagen, kalendarium.
Ingalill Bjöörn Ordförande Astma- och Allergiförbundet
För mer information om kartläggningen kontakta: Eva-Maria Dufva, ombudsman vård och socialpolitik 070-5887288, 08 506 28 208
Carina Hååg, ombudsman information 070 604 35 36, 08 506 28 209