Ställ krav på all missbruks- och beroendevård

Regeringens utredare Gerhard Larsson vill ha en certifiering av missbruks- och beroendebehandlingshem. Vårdföretaget Attendo Care menar att även den offentliga öppenvården borde underställas motsvarande krav.

Gerhard Larsson har föreslagit att behandlingshem för personer med missbruks- och beroendeproblem bara ska använda evidensbaserade behandlingsmetoder samt delta i en öppen effektmätning av arbetet. Vård- och omsorgsföretaget Attendo Care, som under flera år har arbetat evidensbaserat med att systematiskt följa upp missbruksbehandling, välkomnar Larssons förslag. Däremot oroar man sig över fokuset på behandlingshem, som ofta drivs i privat regi. Företaget anser att all missbruksvård, det vill säga även den offentliga öppenvården, borde vara evidensbaserad. - I grunden är detta en rättighetsfråga, säger Attendo Cares vice vd Margareta Nyström. Var och en som genomgår behandling har rätt att kräva att insatserna verkligen visat sig vara ändamålsenliga. Och offentliga medel – som finansierar huvuddelen av missbruks- och beroendebehandlingen i Sverige – bör självfallet användas på ett ändamålsenligt sätt. I sitt behandlingsarbete använder sig Attendo av verktyget Addiction Severity Index (ASI), som i grunden är amerikanskt och bygger på frågor om till exempel fysisk och psykisk hälsa, alkohol- och narkotikaanvändning samt kriminalitet. ASI rekommenderas av Socialstyrelsen, som gjort den svenska översättningen och skrivit en svensk manual. Alla som deltagit i inskrivningsintervju och de första fyra veckornas behandling försöker Attendo nå för uppföljning. Inom varje område som förekommer i ASI-intervjun upplever klienterna mindre problem och hjälpbehov efter avslutad behandling än vid inskrivningsintervjun. Det kanske viktigaste är att beroendeproblemen upplevs ha minskat påtagligt. Vid inskrivningen redovisar 60 procent hjälpbehov för mycket stora eller påtagliga alkoholproblem, mot 5 procent vid uppföljningen. Motsvarande siffror för narkotikaproblem är 30 procent vid inskrivning och 3,5 procent vid uppföljning. - All svensk missbruksvård – såväl i offentlig som i privat regi – borde tillämpa mer evidensbaserade metoder och stärka rättighetsperspektivet i behandlingsarbetet, säger Attendos regionchef för individ- och familjeomsorg Eva Dall. För att vi som behandlare verkligen ska kunna erbjuda de mest ändamålsenliga och resurseffektiva insatserna, måste effekterna av olika behandlingar följas upp. Om missbruksvården i Sverige ska kunna utvecklas vidare och göra det möjligt för fler att bli fria från narkotika- och alkoholberoende måste professionellt uppföljningsarbete bli standard.