Stickskador vid diabetesbehandling vanligaste stickskadorna inom hälso- och sjukvården

En internationell studie visar att stickskador från kanyler eller lansetter vid diabetesbehandling hör till de vanligaste stickskadorna inom hälso- och sjukvården (1)  och kan innebära en risk för överföring av farliga virussjukdomar som HIV och hepatit C. Diabetespatienter har samma, om inte högre, förekomst av farliga virus som personer utan diabetes. Införandet av medicintekniska produkter med integrerad säkerhetsmekanism kan minska risken för skada och infektion påtagligt. I maj 2013 kommer ett nytt EU-direktiv att göra det obligatoriskt att använda produkter med inbyggd säkerhetsmekanism för injektioner av insulin inom vården.

En internationell studie (2) visar att 67 procent av de använda stickande och skärande föremålen kasseras på fel sätt av patienterna själva. Efter användning läggs 12 procent i en tom flaska eller mjölkförpackning, 46 procent av kanylerna läggs direkt i soppåsen efter att nålskyddet har satts på och 3,5 procent kastas utan att ens nålskyddet sätts på. Anders Frid, överläkare vid Skånes Universitetssjukhus, Malmö, menar att produkter som inte har stickskydd är ett stort arbetsmiljöproblem.

- Under mina över 30 år i branschen har jag sett att vårdpersonalen alltför ofta dagligen utsätts för onödig stress när de inte använder stickskyddade produkter. Framför allt efter att en skada inträffat, då är det mycket vanligt med oro och ångest, eftersom den skadade under en period inte vet om nålen är smittbärande eller ej. En skada innebär även stora kostnader för tester och bromsmediciner. Jag välkomnar det nya EU-direktivet som kommer att hjälpa till att förebygga nålsticksskador för vårdpersonalen, säger Anders Frid, överläkare vid Endokrinologiska Kliniken, Skånes Universitetssjukhus, Malmö.

Personer med diabetes har minst lika hög förekomst av farliga virus som befolkningen i allmänhet, till och med högre (3). Vårdpersonal som arbetar med diabetespatienter löper därmed större risk i samband med stickskador och infektion. Det behövs bara mycket små mängder blod för att överföra HBV eller HCV. De senaste profylaktiska läkemedlen kan förvisso förhindra serokonvertering, dvs. att patienten bildar antikroppar men det innebär stora risker. För att läkemedlen ska ha effekt måste behandling ske inom ett begränsat tidsfönster. Även om den förebyggande behandlingen har effekt, har den ett antal biverkningar, inte bara fysiska utan även arbetsrelaterade och psykologiska. Den drabbade måste ändra sina arbetsrutiner, byta arbetsuppgifter under en period efter skadan, som också följs av en lång och mycket känslomässigt påfrestande tid när man inte vet om man har fått en livshotande infektion eller inte (4).

- Det är nu allmänt känt att över en miljon stickskador inträffar varje år inom sjukvårdssektorn i Europa. EU-direktivet är därför sent men mycket välkommet, säger Johnny Lundgren, VD, Becton Dickinson AB.  

Fakta om EU-direktivet
EU-direktivet (Council Directive 2010/32/EU (5)) är utformat för att hjälpa till att förebygga nålsticksskador för vårdpersonal vid bruk av till exempel injektionskanyler och blodprovtagningsprodukter, som kan leda till infektioner med blodburna patogener, inklusive hepatit och HIV. Direktivet, och en tidig implementering genom vägledning från viktiga institutioner, understryker särskilt vikten av att använda säkerhetsanpassade medicinska instrument (6), (7).  

Referenser:
1. Phillippe Kiss, MD; Merc de Meester, MD; Lutgart Braeckman, MD, PhD; Needlestick Injuries in Nursing Homes: The Prominent Role of Insulin Pens, Infection Control and Hospital Epidemiology, December 2008, Vol.29, No.12
2. Journal of Diabetes, 2 (2010) 168-179
3. Demir M, Serin E, Göktürk S, Ozturk NA, Kulaksizoglu S, Ylmaz U.  The prevalence of occult hepatitis B virus infection in type 2 diabetes mellitus patients.  Eur J Gastroenterol Hepatol. 2008 Jul;20(7):668-73.
4. Se t.ex. Nursing Times, Why we must stop needlestick injuries, 3 October 2006
5. Implementing the Framework Agreement on prevention from sharp injuries in the hospital and healthcare sector concluded by HOSPEEM and EPSU; Official Journal of the European Union; 1 June 2010.  
http://eurlex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2010:134:0066:0072:EN:PDF
6. NHS Employers, Implementation advice on sharps agreement, 12th October 2010http://www.nhsemployers.org/HealthyWorkplaces/HealthAndSafety_new/sharpsinjuriesframework/Pages/PreventionofSharpsInjuriesintheEuropeanHospitalandHealthcareSector.aspx
7. European Biosafety Network, Implementation Guidance for the EU Framework Agreement, Council Directive and Associated National Legislation,http://www.europeanbiosafetynetwork.eu/EU%20Sharps%20Injuries%20Implementation%20Guidance.pdf

Presskontakt för BD:
Marika Kehrer, marika.kehrer@mslgroup.com,  telefon: 0706 - 229 528.

Om BD
BD är ett ledande globalt medicinteknikföretag som utvecklar, tillverkar och säljer medicinteknik, instrumentsystem och reagenser. Företaget är dedikerat åt att förbättra människors hälsa i världen. BD fokuserar på att förbättra läkemedelsleveranser, förhöja kvaliteten och minska diagnostiden på infektions- och cancersjukdomar, samt att föra framåt forskning, upptäckter och produktionen av nya läkemedel och vaccin. BDs kompetens är bidragande till bekämpningen av många av världens mest akuta sjukdomar. Grundat år 1897 med huvudkontor i Franklin Lakes, New Jersey, sysselsätter BD cirka 29 000 personer i mer än 50 länder över hela världen. Företaget samarbetar med hälsovårdsinstutitioner, läkemedelsforskare, kliniska laboratorier, läkemedelsindustrin och allmänheten. För mer information, besök www.bd.com

Taggar: