Allvarliga trycksår borta från Närvårdsavdelningen

Trycksår av grad 2, den allvarligare varianten, förkommer inte längre på Närvårdsavdelningen vid Carema Närvård på Sjukhuset i Simrishamn. Avdelningen har genomfört ett projekt kring trycksår, som lett till förbättrade rutiner och färre sår – och en hel del andra positiva effekter.

Projektet är en del i Sveriges Kommuner och Landstings (SKL) uppmärksammade satsning för nationell patientsäkerhet under 2008-2009 och finns med i en omfattande delrapport från projektet (bifogas). Personalen på Närvårdsavdelningen började se på hur man kunde förbättra rutinerna för att minska problemen med trycksår. Kunskap om hur man förebygger sår fanns redan, men systematiken saknades. Patienterna på avdelningen är till stor del sängliggande, äldre och multisjuka patienter, som på grund av att de har svårt att röra sig lätt drabbas av trycksår. Redan vid inläggning av patienter bedömer man nu risken för trycksår enligt SKLs kriterier (den så kallade Norton-skalan) och sätter in åtgärder för att förebygga redan från start. Bland annat har avdelningen köpt in nya madrasser och andra hjälpmedel. - Sedan projektet startade, har vi inte haft några trycksår av grad 2, den allvarligare formen, på avdelningen. Helt kan vi inte undvika trycksår, men vi kan minska patienternas lidande och motverka att såren blir allvarliga, säger Lena Larsson, verksamhetschef för delar av sjukhuset, bland annat vårdavdelningen. Projektet har även lett till en rad andra förbättringar. Bland annat har rutinerna förbättrats beträffande fallriskbedömning av alla patienter över 65 år och nutritionsbedöming av alla patienter, dvs att se till att patienterna får i sig tillräckligt med näring. - Många gamla och multisjuka är undernärda, en fjärdedel av de patienter som kommer in till Närvårdsavdelningen visar tecken på undernäring. Det avhjälps bland annat med fler måltider som exempelvis ett extra kvällsmål så att nattfastan inte blir så lång, förklarar Christina Jönsson, enhetschef vid avdelningen. Dokumentation är en viktig del i vården och vid Närvårdsavdelningen lägger man ner mycket arbete på att få alla medarbetare att dokumentera på rätt sätt. Man gör händelseanalyser för at förbättra logistiken och har kommit långt med den viktiga avvikelsehanteringen i systemet Synergi. Syftet med avvikelsehantering inom vården är inte att hitta syndabockar, utan att utveckla och förbättra rutinerna. - Medarbetarna är mycket engagerade i våra utvecklingsprojekt och har gjort ett fantastiskt arbete, det har blivit ett lyft för avdelningen med alla förbättringar som gjorts. Vi genomför också kontinuerligt internutbildningar för medarbetarna, bland annat inom stroke, smärta och såromläggning, säger Lena Larsson.

Taggar: