Folksjukdomar hämmar vårt sexliv

Diabetes och högt blodtryck är vanliga orsaker till ett dåligt eller inte fungerande sexliv. Mer än var tionde person besväras av någon form av sexuell dysfunktion och hos människor med exempelvis diabetes eller hjärtkärlsjukdom, kan sexuella besvär vara de första symptomen på grundsjukdomen.

En stor del av den svenska befolkningen beväras av någon form av sexuell dysfunktion. Man räknar t ex med att var tionde man lider av erektionssvikt. Sexuella besvär ökar med stigande ålder och mer än en tredjedel inom patientgrupper med exempelvis diabetes eller hjärtkärlsjukdom kan ha ett dålig sexliv. I dessa fall rör det sig ofta om förändringar i nerver och blodkärl som styr exempelvis mannens erektion och som beror av själva diabetes- eller hjärtkärlsjukdomen. Flera studier har dessutom visat att erektionssvikt kan vara ett första symptom på diabetes eller hjärtkärlsjukdom. För att komplicera bilden kan vissa läkemedel som används vid exempelvis behandling av högt blodtryck också påverka vårt sexliv, säger Petter Hedlund, Docent vid avdelningen för Klinisk Farmakologi vid Lunds Universitetssjukhus och värd för det 8:e årliga mötet för European Society for Sexual Medicine (ESSM). Vi har i de Skandinaviska länderna hittills varit dåliga på att anamma dessa vetenskapliga fynd och att inkludera de i våra kliniska rutiner. Jag frågade vid ett tillfälle för något år sedan runt 50 läkare i internmedicin hur många av de som egentligen frågade sina patienter hur deras sexliv fungerade – det var bara en som räckte upp handen. Förhoppningsvis är det många fler distriktsläkare som ställer frågan om sex och sexliv då det framförallt är dessa läkare som kommer i kontakt med patienterna först och de som oftast upptäcker diabetes och högt blodtryck. Vårt sexliv är fortfarande tabubelagt Trots framgångarna med behandling av erektionssvikt sedan snart 10 år tillbaka och trots att många män idag använder medicin för att få erektion är det nog tyvärr fortfarande så att det föreligger en hel del tabu kring att prata om våra sexliv. Till och med inom förhållanden talar vi fortfarande lite om sexproblem. ”Jag har haft gifta par som har varit på väg att separera. Manen kunde ej få erektion och hustrun misstänkte att därför att han hade en älskarinna. Mannen visste inte vad som var fel eller varför han inte kunde få erektion tills dess att vi fann att hans medicin mot högt blodtryck kunde påverka hans erektionsförmåga. Det blev en verklig lättnad för deras äktenskap då vi hittade förklaringen”, säger Annamaria Giraldi som på Rikshospitalet i Köpenhamn dagligen behandlar patienter med sexuella besvär. Kunskap om kvinnors sexproblem är dålig Det är framförallt kvinnorna som inte vet att folksjukdomar kan påverka deras sexliv. Kring mannens erektionsförmåga har det forskats i flera år och det är också inom detta område som vi känner till mest om varför det inte fungerar och hur det ska behandlas, säger Petter Hedlund och Annamaria Giraldi. Kvinnornas sexliv har fått betydligt mindre uppmärksamhet och ofta framläggs kvinnors sexuella problem som psykiska besvär. Men det är oftast ett medicinskt problem och man måste lägga ner mer resurser på att studera detta för att kunna hitta bättre behandlingsmöjligheter. Vi har inför ESSM Kongressen i Köpenhamn den 4 – 7 december lagt ner mycket energi på att föra fram frågor och utbildning kring kvinnans sexliv och sexuella besvär. Flera nya intressanta forskningsresultat kommer att presenteras och vi har ett antal sessioner helt dedikerade till ämnet, berättar Petter Hedlund.