Pressmeddelande 2010-05-26: Riktad intraoperativ strålbehandling, TARGIT - efterlängtade resultat presenteras vid ASCO2010
London 26 maj – Patienter med bröstcancer kan förvänta mycket intressanta resultat från en studie om riktad intraoperativ strålbehandling med INTRABEAM® som kommer att presenteras på American Society of Clinical Oncology’s (ASCO) årliga möte i Chicago den 4-8 juni. Den nya tekniken kan få en betydande inverkan på både kostnadseffektivitet och tillgänglighet när det gäller strålbehandling i bröstcancerbehandling.
För att undersöka fördelarna med riktad intraoperativ strålbehandling inleddes en multinationell, prospektiv randomiserad klinisk prövning (TARGIT-A-prövningenl (1), TARGeted Intraoperativ radioTherapy) år 2000 där 28 center från 9 länder deltog. I TARGIT-A-prövningen jämfördes vanlig extern strålbehandling av hela bröstet (EBRT) med riktad intraoperativ strålbehandling (TARGIT) (2,3) med INTRABEAM® efter bröstbevarande kirurgi hos patienter (45 år eller äldre) med invasivt duktalt karcinom. Lokalt recidiv var det primära utfallsmåttet (1). Det ursprungliga periodiserade målet för 2 232 patienter i TARGIT-A-prövningen, den första randomiserade kliniska prövningen som utfördes på partiell bröstbestrålning med intraoperativ strålbehandling, nåddes tidigare i år.
Potentiella fördelar med TARGIT är bland annat ökad patientkomfort: 3-6 veckors strålbehandling kan ersättas med 1 dag (cirka 30 minuters behandlingstid). TARGIT kan också göra strålbehandling tillgängligt för patienter som inte har tillgång till det idag, till exempel i utvecklingsländer. Även i industriländer är det många kvinnor som inte genomgår den rekommenderade bröstbestrålningen på grund av att det är besvärligt eller kostar för mycket. Kostnaden för INTRABEAM® är avsevärt mindre än för konventionell extern strålbehandling (4). Om resultaten från prövningen visar att TARGIT motsvarar konventionell extern strålbehandling, har den potential att bli den nya vårdstandarden.
– TARGIT kan innebära ett paradigmskifte i behandlingen av bröstcancer och kan etablera en ny samverkande behandling mellan kirurgen och röntgenläkaren, säger den ledande brittiska onkologen Michael Baum, professor emeritus i kirurgi vid University College London och forskningsledare för TARGIT-prövningen.
– Om resultaten från TARGIT–A-prövningen kommer nära våra förväntningar, skulle det kunna ändra två grundläggande principer i behandlingen av bröstcancer: att strålbehandling av hela bröstet kan ersättas med TARGIT för en betydande del av patienterna och att det kan räcka med mycket mindre strålningsdoser när de ges med TARGIT, säger dr. Jayant S. Vaidya, forskningsledare för prövningen och meduppfinnare av TARGIT-tekniken.
Jeffrey Tobias, överläkare i klinisk onkologi vid UniversityCollege London Hospitals och professor i cancer och medicin vid UC, är en av de ursprungliga designerna av TARGIT-prövningen tillsammans med Michael Baum och Jayant Vaidya, säger att: – Strålbehandling är en viktig del av behandlingen av de flesta patienter med tidig bröstcancer i västvärlden, men kräver upprepade besök på avdelningar för strålbehandling, avdelningar som ofta är överbelastade. TARGIT behandlingsteknik kan ha potential att ändra detta.
– TARGIT erbjuder den enklaste formen av partiell bröstbestrålning till sjukhus och patienter, och just därför kan den utföras på vilket sjukhus eller behandlingscentrum som helst, tillägger professor David Joseph, chef för strålningsonkologi på Sir Charles Gairdner Hospital i västra Australien och co-chairman i ledningsgruppen för TARGIT.
Om TARGIT
Sedan 1996 har den internationella TARGIT-forskningsgruppen undersökt en ny strålbehandlingsmetod för bröstcancer där behandlingen kan reduceras till en enda strålexponering. Bestrålningen administreras under operationen direkt efter att tumören avlägsnats. På det sättet bestrålas den sjuka vävnaden i tumörbädden inifrån och ut. Strålbehandlingssystemet INTRABEAM från Carl Zeiss användes för detta ändamål. Studien klargör om denna enda boost kan reducera risken för cancerrecidiv i det berörda bröstet lika effektivt som den traditionella 3-till-6-veckorsmetoden. På slumpmässig basis får hälften av de deltagande kvinnorna konventionell strålbehandling medan den andra hälften behandlas intraoperativt. De första resultaten från studien kommer att presenteras på ASCO:s (American Society of Clinical Oncology) årliga möte i Chicago, 4-8 juni. www.targit-research.org, www.targit.org.uk
Om INTRABEAM®-systemet
INTRABEAM®, Carl Zeiss Meditecs banbrytande strålbehandlingssystem erbjuder den senaste nedbrytande behandlingsmetoden som är tillgänglig för patienter som behandlas för bröstcancer i tidigt stadium. Strålningsdosen från INTRABEAM® administreras till tumörbädden i operationssalen. I systemet används en miniatyrröntgenkälla, ett mycket flexibelt stödstativ och en strålningsapplikator med fullständig räckvidd. Fördelen med TARGIT är att den kan leverera strålningsdosen mycket exakt eftersom applikatorn placeras direkt i tumörbädden. Efteråt avlägsnas applikatorn och miniatyrröntgenkällan, operationsstället sluts och åtgärd är slutförd.(2,3)
1. Vaidya JS, Baum M, Tobias JS et al. Protocol 99PRT/47, Targeted Intraoperative radiotherapy (Targit) for breast cancer. Lancet 1999; http://www.thelancet.com/journals/lancet/misc/protocol/99PRT-47
2. Vaidya JS, Baum M, Tobias JS et al. Targeted intra-operative radiotherapy (Targit): an innovative method of treatment for early breast cancer. Ann Oncol 2001; 12(8): 1075-803.
3. Vaidya JS, Baum M, Tobias JS et al. The novel technique of delivering targeted intraoperative radiotherapy (Targit) for early breast cancer. Eur J Surg Oncol 2002; 28(4): 447-54
4. Vaidya JS, Tobias JS, Baum M, et al. Intraoperative radiotherapy for breast cancer. Lancet Oncol 2004; 5(3): 165-73
Contact International TARGIT Trial:
Ciara McNulty, Clinical Trial Group UK
Department of Surgery, Royal Free and UCL Medical School
Centre for Clinical Science and Technology, Clerkenwell Building, Archway Campus
Highgate Hill, London N19 5LW
Tel +44 (0) 20 7034 8890 Fax +44 (0) 20 7288 3969
Ciara.McNulty@whittington.nhs.uk
För kontakt med talespersoner/boka intervjuer:
Agneta Johansson, Vox PR& Information, 08-50676519, agneta.johansson@voxpr.se
Pia Schiller, Vox PR & Information, 08-50676524, pia.schiller@voxpr.se
Taggar:
