Internationella aidsdagen 2009 - Pressinformation

Den 1 december uppmärksammas den internationella aidsdagen. I den årliga lägesrapport om den globala hivepidemin som publicerades av UNAIDS i veckan framgår att 2,7 miljoner människor hivsmittades förra året och två miljoner människor dog i aids. Således ökade den globala hivepidemin med uppskattningsvis 700 000 hivpositiva under ett enda år. 33,4 miljoner personer lever med hiv. Noaks Ark ger här en sammanfattning av hivläget.

Hiv – den epidemiologiska situationen Antalet drabbade är alltjämt högst i Afrika men den snabbaste ökningen sker nu i Asien. En glömd grupp i många låg- och medelinkomstländer är homo- och bisexuella män. Homofobisk politik, förödande socialt stigma och kriminalisering av homosexualitet har lett till avsaknad av riktade preventionsprogram och en eskalerande epidemi som sprider sig till den övriga befolkningen då de flesta männen lever i äktenskap med kvinnor. Vi bär en del av skulden, då länder med bristande engagemang för HBT-personers hälsa och rättigheter kommer alldeles för lätt undan sitt ansvar. I Sverige har hivspridningen varit relativt långsam och stabil i tjugo års tid, men präglas samtidigt av den globala situationen. Antalet diagnostiserade hivfall visar en ökning under hela 2000-talet. Från 1980-talet fram till 2002 diagnostiserades årligen mellan 200 och 300 nya fall av hivinfektion. Antalet inrapporterade hivfall ökade kraftigt under 2007, men ökningen planade ut under 2008, då 448 fall rapporterades. Dock fortsätter epidemin att öka i Stockholmsområdet. Hälften av landets hivfall diagnostiseras i Stockholm. Antalet hivpositiva i landet uppskattas till 5 000 personer. Den förväntade utvecklingen är en fortsatt svag ökning i Sverige. Den globala hivepidemin beräknas alltjämt påverka den svenska hivsituationen starkt. I dagsläget är hälften av landets nydiagnostiserade migranter från länder med flera hivsmittade än i Sverige. Åtta av tio bedöms ha smittats heterosexuellt. Åldersgruppen 35-45 år fortsätter att dominera bland de nydiagnostiserade. Det finns inga tecken på en annalkande hivepidemi bland svenska ungdomar. Andra sexuellt överförda infektioner, framför allt klamydia, utgör emellertid ett allt större folkhälsoproblem bland ungdomar. Hiv- och klamydiaepidemierna har dock väsentligen olika dynamik, och i dagsläget vore det högst spekulativt att tolka endast det ökande antalet klamydiafall som tecken på en hotande hivepidemi bland ungdomar. Det ökande antalet partners som observerats i ungdomsgruppen kan dock komma att ändra på situationen, åtminstone om det sexuella beteendet utvecklas i en riktning mot snabba partnerbyten, då hivinfektionen har en tidsbegränsad period av dramatiskt höjd smittsamhet strax efter smittotillfället. Vad gäller den inhemska smittspridningen dominerar gruppen homo- och bisexuella män. Den utgjorde 60 % av de inhemskt smittade som diagnostiserades under 2008. De senaste fem åren har i medeltal 50 fall av hiv diagnostiserats bland homo- och bisexuella män. Under 2007 observerades en tydlig ökning med 80 inrapporterade fall, men året därpå hade antalet sjunkit till 63 fall. Samma mönster har observerats i alla nordeuropeiska storstäder. Antalet hivpositiva är störst bland heterosexuella, men andelen hivpositiva i förhållande till populationens storlek är fortsatt högst bland homo- och bisexuella män och praktiskt taget obefintlig bland homosexuella kvinnor. Hivspridningen bland intravenösa missbrukare kan plötsligt ändras i form av snabb spridning i missbrukarnätverk och är svår att förutse. Under 2006-2007 ökade fallen kraftigt för att sedan snabbt minska. 2007 diagnostiserades 53 fall och 2008 16 fall. Således utgjorde den intravenösa smittan 13 % av de nydiagnostiserade under 2008. Den globala hivepidemin fortsätter att påverka oss. Immigration från högendemiska regioner i världen utgör den enskilt viktigaste faktorn för den svenska hivepidemin, tätt följt av den fortsatta smittspridningen bland de homo- och bisexuella männen. Majoriteten av den svenska hivepidemin hänger därmed ihop med internationella immigrationsströmmar, som på kort varsel kan påverkas av politiska och ekonomiska förändringar i världen. Hivprevalensen är förhållandevis låg i Sverige jämfört med andra europeiska länder. Antalet hivsmittade har däremot accelererat kraftigt i Ryssland och i de baltiska länderna med intravenöst drogmissbruk som bakomliggande orsak. Någon större smittspridning från dessa regioner till Sverige har dock ännu inte observerats. Migranter från högendemiska länder utgörs av asylsökande, deras anhöriga, studerande och personal i internationella organisationer, företag och utländska beskickningar. Antalet studerande och arbetstagare från länder utanför Europa, till exempel från Kina och Indien ökar. Asylsökande och anhörigflyktingar i Sverige kommer framför allt från krigsdrabbade områden i Mellanöstern, men även från Afrika. En tredjedel av de hivpositiva som diagnostiserats de senaste åren och som har afrikansk bakgrund beräknas kommer från östra delar av Afrika. Det finns inga tecken på vidare smittspridning från hivpositiva migranter till etniska svenskar inom landet. Däremot löper immigranter frän högendemiska områden en större risk att smittas med hiv även i Sverige. Dessa fall utgör en tredjedel av den inhemska heterosexuella hivspridningen, som ligger stabilt kring 30 inrapporterade fall per år (hälften män, hälften kvinnor). Antalet personer som är bosatta i Sverige men smittats vid vistelser utomlands ligger utomordentligt stabilt kring 45 fall per år. 80 % av fallen är heterosexuella och 20 % homosexuella. Många av fallen utgörs av svenska män som smittats i Asien och det dominerande landet är Thailand. Bland fallen med koppling till södra delar av den afrikanska kontinenten dominerar migranter som smittats under besök i hemlandet. Migranter löper således ökad risk för hivsmitta både i Sverige och vid utlandsvistelser. Oroande är att migrantgruppen, särskilt kvinnor från högendemiska länder, är starkt överrepresenterade i gruppen Late Testers, d.v.s. personer vars hivdiagnos ställts i ett sent skede i sjukdomsförloppet, och vars immunförsvar redan hunnit ta avsevärd skada när sjukdomen upptäcks. Detta förhållande beror delvis på att migranter i många fall har varit smittade en längre tid före ankomsten till Sverige, men också på att migranters sociala situation kan utgöra ett hinder för hivtestning, och att hälso- och sjukvården är dålig på att erbjuda hivtestning särskilt till kvinnliga migranter. En av konsekvenserna av bristerna i migranthälsovården är att den hivpositiva migrantgruppen uppvisar en tiofaldig mortalitet i jämförelse med etniskt svenska hivpositiva. Sammantaget måste insatser bland hivpositiva, immigranter från länder söder om Sahara, homo- och bisexuella män och intravenösa missbrukare alltjämt vara prioriterade i förebyggandet av hivinfektioner i Sverige. Kompletterat med insatser riktade till manliga utlandsresenärer till Asien, framför allt Thailand, nås då även populationer som är sårbara för hivsmitta vid utlandsvistelser. Behandling av hivinfektion Utifrån de kunskaper vi har idag ter det sig osannolikt att infektion med hiv kommer att kunna botas inom en snar framtid. Redan tidigt under hivinfektionens förlopp infekteras långlivade minnesceller och en stor del av de celler som har en hivspecifikt försvar förstörs. Intensiv forskning pågår med målet att finna sätt att "tömma" minnescellerna på hiv, men i dagsläget är det svårt att bedöma ett eventuellt framtida bot. Däremot blir hivbehandling allt enklare för patienterna med färre administrationstillfällen och ökad kunskap om hur biverkningar kan hanteras under behandlingen. Långtidsbiverkningar fortsätter dock att observeras i tilltagande omfattning i form av till exempel höga kolesterolvärden, lipodystrofi, hjärt- och kärlsjukdomar, stroke, åldersdiabetes, maligna tumörer och inte minst i form av psykisk utmattning för den livslånga behandlingen. Aktuell forskning visar att en tidig diagnostisering av hiv är en bidragande faktor för framgångsrik hivbehandling. Forskningen visar också att de hivpositivas mentala hälsa är direkt förknippad med det fysiska välbefinnandet. Diagnostisering, smittspårning, behandling av hiv och andra sexuellt överförda infektioner och gott psykosocialt stöd är sammanlänkade åtgärder som alla behövs för att effektivt verka för prevention av nya hivfall och ökat välbefinnande hos hivpositiva. Skyddande vaccin Totalt i världen forskas det i dag kring ett trettiotal vaccinkandidater. Vaccinforskningen har drabbats av svåra bakslag gång på gång och med största sannolikhet kommer världen att få vänta länge på ett skyddande vaccin. Det tyngsta bakslaget kom 2007, då läkemedelsbolaget Merck fick stoppa en långt framskriden prövning eftersom vaccinet inte bara var verkningslöst utan dessutom ökade risken att bli smittad av hiv. Under 2009 rapporterade amerikanska och thailändska forskare att deras testvaccin Aidsvax hade minskat smittrisken med mellan 26 och 32 procent bland de 16 000 thailändare som deltog i studien. 51 personer smittades i den vaccinerade gruppen och 74 personer i den ovaccinerade kontrollgruppen under de två år som studien pågick. Därmed saknade resultatet statistisk signifikans och kunde i princip bero på slumpen. Den begränsade skyddseffekten visade sig också vara tidsbegränsad. Effekten var störst under det första året och verkade därefter sjunka. Ytterligare en besvikelse var att de hivpositiva som hade vaccinerats inte på något sätt visade sig vara bättre rustade att stå emot hivinfektion än de smittade som inte hade vaccinerats. Senare under året rapporterade svenska vaccinforskare att deras vaccinkandidat Hivis hade visat lovande resultat bland 60 vaccinerade friska poliser i Tanzania i form av ett brett immunologiskt svar som hade observerats i alla testpersoner. Denna studie var dock ännu i s.k. fas II, vilket innebär att studien observerade vilka biverkningar som vaccinet kunde ge och om immunförsvaret över huvud taget reagerade på vaccinet. Således kunde inga data presenteras om en eventuell skyddseffekt. Enligt uppgift kommer dessa att studeras i framtida fas III-studier, vilka är i skrivande stund på planeringsstadiet, och vilka ännu saknar full finansiering. Vaccin- och behandlingsforskningens villkor Läkemedels- och vaccinutvecklingen sker på skilda villkor på marknader som kännetecknas av olika marknadsstrukturer. Läkemedelsprojekt har lättare att hitta finansiering, då de betalningsstarka marknaderna finns i rika länder med små hivepidemier, dessutom oftast med allmän sjukförsäkring. Vaccinforskningens finansiering är knepigare. De välbärgade ländernas begränsade epidemier motiverar knappast allmän vaccinering, och de svårast hivdrabbade ländernas ekonomier utgör knapra marknader, om inte det internationella samfundet är berett att binda sig till att stå för kostnaderna. Vaccinforskningen behöver en helt annan politisk draghjälp än den kliniska behandlingsforskningen. Som Sveriges representant i International AIDS Vaccine Initiative (IAVI) agerar Noaks Ark inom ramen för sin opinionsbildande verksamhet i samverkan med andra hivorganisationer i världen för ökat ekonomiskt stöd för vaccinforskning. Preventionsmetoder Att använda kondom är fortfarande den säkraste och enklaste metoden att skydda sig själv och andra mot hiv och andra sexuellt överförbara sjukdomar. För prevention av hivspridning via andra smittvägar än sexuellt umgänge krävs andra åtgärder. Mor-till-barn-transmission kan numera effektivt förhindras med hjälp av profylaktisk behandling, planerat kejsarsnitt och mjölkersättning. Detta innebär att alltfler hivpositiva ser barnafödande som ett realistiskt livsval, vilket ställer krav på både hälso- och sjukvården och humanitära organisationer att på olika sätt stödja de unga familjerna. Noaks Ark bedriver sedan många år särskild familjeverksamhet med familjeläger, sociala aktiviteter och familjeterapi. För prevention av intravenös hivsmitta finns en rad beprövade åtgärder, bland annat information och utbildning i spruthygien, tillgång till rena sprutor och behandling och rehabilitering av drogmissbruket. Enligt nuvarande lagstiftning är sjukvårdshuvudmännen i Sverige fria att själva besluta om eventuella sprututbytesprogram. Noaks Arks fasta övertygelse är att ett genuint humanitärt engagemang kräver att de hivförebyggande insatserna lämnas företräde framför de narkotikapolitiska, med hänsyn till den enskilde missbrukarens liv och hälsa som insats. Noaks Ark verkar för bättre hygien i samband med intravenöst missbruk och för tillgång till fria injektionsverktyg antingen genom apoteksförsäljning (vilken för tillfället är förbjuden i hela landet) eller i form av sprututbytesprogram (sedan flera år tillgängligt endast i södra Sverige). Noaks Ark delar därmed åsikt med bland andra Världshälsoorganisationen (WHO), UNAIDS, Internationella Röda Korset, Socialstyrelsen, Statens folkhälsoinstitut, Smittskyddsinstitutet, Riksförbundet för Hjälp för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende (Rfhl) och Hiv-Sverige. Behandling av andra sexuellt överförbara sjukdomar Sexuellt överförbara infektioner (STI) leder till ökad risk för hivinfektion och därför är diagnostisering och behandling av andra sexuellt överförbara sjukdomar i grupper med högre förekomst av hiv en viktig hivpreventiv åtgärd. Infektion med genital herpes (hsv-2) har visat sig mer än fördubbla risken för hivinfektion. Risken att smitta andra med hiv är också större om man samtidigt har en pågående hsv-2 infektion. Effektiv smittspårning, lättillgänglig och korrekt utförd STI-testning och resolut behandling av infektioner hör ihop med en hållbar strategi mot hiv. Noaks Ark verkar i denna riktning genom opinionsbildande och utbildande insatser. Särskilt viktigt är det att vända sig till den svenska primärvården, som trots åratal av diskussioner ännu inte är fullt förberedd för uppgiften. Hivtester är fortfarande för svåra att få utförda på många håll. Primärvården är alltjämt för snål med hivtestning, även i fall då etablerade indikatorsjukdomar såsom andra sexuellt överförbara infektioner, TBC, hepatit C och herpes zoster. Oralt och analt överförda infektioner missas, då prov inte tas i svalg och rectum. Personalen tenderar att inte våga ta upp frågor om sexualitet och STI med patienterna, i synnerhet med kvinnor med invandrarbakgrund. Snabbsvarstestning omgärdas av myter, okunskap och ängslan, och möts med misstänksamhet. Mikrobicider Mikrobicider (vaginala geléer och krämer) är medel som ska kunna möjliggöra för kvinnor att själva skydda sig mot hiv och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Flera mikrobicider studeras idag i kliniska försök runt om i världen, men ännu har inga preparat visat skyddseffekt. Vinsterna med en skyddande mikrobicid vore betydande. I kulturer där kvinnor inom äktenskapet inte kan avvisa sexuella närmanden, eller ställa villkor på hur det sexuella umgänget utformas, kan en mikorobicid erbjuda ett viktigt alternativ till kondomen. Preventionsprogram som ofta utgår ifrån en snäv västerländsk syn på sexualitet underskattar ständigt den betydelse som kopplingen mellan sexualitet och reproduktion innebär för majoriteten av världens människor. En billig och lättillgänglig mikrobicid som effektivt skyddar mot infektioner men tillåter graviditet skulle därför kunna bli avgörande för global hivbekämpning. Noaks Ark ingår i nätverket International Partnership for Microbicides (IPM) och verkar därmed inom ramen för sin opinionsbildande verksamhet i samverkan med andra organisationer i världen för ökad kunskap om s.k. nya preventionsteknologier (New Prevetion Technologies, NPT) och för ökat ekonomiskt stöd till mikrobicidforskning. Manlig omskärelse Manlig omskärelse har i ett flertal studier visat sig minska risken för sexuell hivsmitta betydligt. Studierna har visat skyddseffekt hos heterosexuella män vid heterosexuella samlag. Ännu har inga studier visat samma effekt bland homo- och bisexuella män, men inga försök har heller studerat skyddseffekten hos dem i gruppen som exklusivt varit den aktiva parten i samlag. Omskärelse beräknas minska risken för den som varit den aktiva parten och tills vidare har publicerade studier bland homo- och bisexuella män inte gjort åtskillnad på deltagare som är receptiva och/eller aktiva parter i ett samkönat samlag. Post-Exposure Prophylaxis(PEP) Profylaktisk behandling med hivläkemedel inom 36 timmar efter risktillfället - så kallad Post-Exposure Prophylaxis (PEP) - innebär en intensiv kombinationsbehandling under fyra veckor efter att man utsatts för stor smittrisk för att förhindra att viruset får fotfäste i kroppen. Metoden anses eventuellt minska risken för hivinfektion efter sexuell eller intravenös smittrisk, men effektiviteten är ännu ifrågasatt. Ingen randomiserad studie med lämplig kontrollgrupp har genomförts som kan visa effektiviteten av metoden. Bedömningarna har baserats på data och observationer från en rad andra studier där behandlingen har använts. I allt fler länder har PEP-behandling blivit en allt vanligare metod att förebygga hiv, och ett flertal europeiska hivorganisationer opinionsbildar aktivt för införandet av behandlingen efter riskbeteende. I Sverige är inställningen till PEP-behandling ännu förhållandevis restriktiv med betoning på profylaktisk behandling i samband med stick- och skärskador inom hälso- och sjukvården och polisväsendet. Pre-Exposure Prophylaxis (PREP) Förebyggande behandling med hivläkemedel - så kallad Pre-Exposure Prophylaxis (PREP) - kan komma att användas i preventionssyfte om de visar sig vara effektiva och säkra. Det finns en risk för allvarliga biverkningar som måste undersökas. Det finns också en oro för att den här typen av preventionsåtgärder kan leda till ett ökat riskbeteende. PREP-behandling ordineras inte i Sverige. Sekundärpreventionens roll i det svenska hivarbetet Den svenska hivepidemin är förhållandevis begränsad med spridning huvudsakligen i relativt väl avgränsade populationer. Under dessa förhållanden är sekundärpreventiva insatser ett särskilt effektivt sätt att förebygga epidemin. Gott stöd är alltid en viktig komponent i gott förebyggande, och i synnerhet under rådande epidemiologiska förutsättningar. Ett av Noaks Arks främsta bidrag till förebyggandet av hiv i landet består av vår beslutsamhet i att i alla lägen framhålla beroendeförhållandet mellan prevention och psykosocialt stöd. Hiv och social skam Alltjämt svarar var fjärde svensk man och var femte kvinna i enkäter att de helst vill slippa vardaglig kontakt med hivpositiva personer. Motsvarande studier har ännu inte gjorts bland migranter, men erfarenheten visar att det sociala stigmat kan vara ännu starkare i vissa invandrargrupper. Jämte bristande faktakunskap utgör det sociala stigmat den enskilt viktigaste omgivande faktor som hindrar förebyggande av hiv och välbefinnande bland hivpositiva. Stigmat hämtar sin näring ur ett affekterat och skamfyllt förhållningssätt till människans sexualitet. Det hindrar människor från att söka sig till hivtestning. Det hindrar människor att få hivbehandling i tid. Det hindrar människor att ta ett vuxet ansvar för sexuella handlingar. Det hindrar människor att ta sitt sociala nätverk i anspråk för att få stöd. Att sprida kunskap och motverka hivrelaterad social skam utgör alltjämt en av Noaks Arks viktigaste uppgifter. Vad gör Noaks Ark åt saken? Noaks Ark verkar för en begränsning av hivepidemin och dess följder för enskilda och samhället. Vi bidrar till förebyggandet av hiv och andra sexuellt överförbara infektioner och verkar för ökat välbefinnande hos hivpositiva och närstående. Genom opinionsbildning vill vi öka medvetenheten om hiv och lindra hivpositivas utsatthet i samhället. Personalen, volontärerna och de som söker vår hjälp utgör tillsammans Noaks Ark. Vi lever mitt i hivepidemin varenda dag. Och varje dag motiverar våra konkreta möten med hivepidemins verklighet att förbättra det förebyggande och det stödjande arbetet. Så skapas den unika miljö som Noaks Ark är, där ackumulerande kunskap och erfarenhet, gemenskap, omtanke och ett genuint humanitärt engagemang kommer dagligen till uttryck oavsett etnicitet, kön, sexuell läggning eller serostatus. Hivepidemins verklighet utmanar oss i vardagen och tvingar oss till en ständigt pågående utvecklingsprocess. Samtidigt som vi utför det dagliga arbetet blickar vi framåt. Till oss kommer människor som har hiv, är närstående, känner oro för hiv eller behöver lära sig mera. Vi är angelägna om att den information och det stöd som vi erbjuder bygger på vetenskap och beprövad erfarenhet. Därför följer vi kontinuerligt hivforskningen både på det naturvetenskapliga och på det beteendevetenskapliga området. Hiv är i grunden ett medicinskt problem. Men hiv är också mycket mer än så. De personer som möter hiv i sitt liv, privat eller i annan roll, erfar detta snabbt. Därför angriper vi utmaningen från ett helhetsperspektiv och glömmer aldrig de psykologiska, sociala, kulturella och samhälletiska utmaningar som hiv ställer oss inför. Hos oss kan den som är hivpositiv eller närstående träffa andra i samma situation, få hjälp och råd, tala om sin oro eller bara ta del av gemenskapen. Vi kan erbjuda praktiskt och emotionellt stöd i en trygg miljö. Man kan delta i olika aktiviteter och få stöd och råd enskilt eller i grupp. Vi erbjuder terapi av legitimerade psykoterapeuter, massage av diplomerad massör, må bra-helger och familjeläger. Vi anordnar utbildningar och föreläsningar som är relevanta för den som måste acceptera att hiv har för alltid blivit en del av det egna livet. Hos oss kan man hämta verktyg och kraft att, trots hiv, gå vidare i livet. Vi erbjuder psykoterapi även för den som ännu är hivnegativ, den som lider av svår oro för hiv eller den som känner att det är svårt att bejaka sexualiteten på ett tryggt sätt. På arbetsplatser hjälper vi med handledning och undervisning i arbetarskydd. Vi hjälper massmedier med faktaunderlag och medverkar i medieinslag om hiv och hälsa. Hos oss fördjupar man sina kunskaper för att på bästa sätt möta i hiv i yrkesutövandet. Även dessa aspekter är en del av vardagens hivproblematik. Den som behöver informationsmaterial om hiv kan vända sig till oss. Vi tillhandahåller information från ett stort antal samarbetsorganisationer och producerar även eget material. Våra faktabroschyrer Att begripa hiv, Att testa sig, Att skydda sig själv och andra, och Att behandla hivinfektion har blivit närmast ett standardmaterial för många som vill informera och utbilda i ämnet, och tillsammans utgör de en kontinuerligt uppdaterad faktabok i grundläggande hivkunskap. Vårt elektroniska nyhetsbrev informerar fortlöpande om aktuell hivforskning. Tidskriften Perspektiv på hiv, som vi ger ut i samarbete med Läkare mot AIDS, innehåller fördjupad information och aktuell debatt om hiv. Informationsbladet Arket berättar om aktuell verksamhet och projekt på Noaks Ark och stödverksamhetens månadsblad informerar hivpositiva och närstående om verksamhet med särskild relevans för dem. Den som har frågor om hiv och annat som kan smitta när man har sex kan ringa Noaks Ark Direkt, som genom åren tagit emot över 200 000 samtal från den svenska allmänheten. Noaks Ark Direkt bemannas av kunnig och erfaren personal som kan svara på allt som har med ämnet att göra. Man kan diskutera sitt personliga förhållningssätt till hiv och ventilera rädsla och oro som man känner för egen del eller för någon annan. Noaks Ark Direkt ger råd om hur man skyddar sig själv och andra och information om var och när man kan testa sig. Man ringer när man känner sig mogen och vi ger alla den tid just de behöver för att lära sig, förstå och komma vidare. Sedan en tid tillbaka har vi ett särskilt stöd- och informationsprogram som vänder sig specifikt till personer som kommit till Sverige från länder där hivrisken är mycket större än här hemma. Programmet samlar olika delar av vår verksamhet i en ansats att ge särskilt stöd till migranter från regioner med hög hivprevalens. Vi ser också fram emot att samarbeta med inte mindre än arton invandrarorganisationer. Motsvarande program är i skrivande stund i färd med att utvecklas för män som har sex med andra män och för personer som är eller har varit intravenösa missbrukare samt deras partners. Ytterligare en grupp som vi vill utveckla särskild verksamhet för är utlandsresenärer, i synnerhet ensamstående män som besöker länder med många fler smittade än hemma i Sverige. Vi känner stolthet över att en långvarig dröm om en testmottagning på Noaks Ark nu har förverkligats i samarbete med Venhälsan. Mottagningens mål ar att bidra till tidigare diagnostisering och behandling bland migranter från högendemiska länder. Andra grupper som mottagningen vänder sig till är särskilt utsatta personer med uttalat och ofta upprepat riskbeteende, många gånger klienter till våra terapeuter eller telefonrådgivningen, samt personer som av andra skäl lider av svår oro för hiv. En viktig aktuell process är en pågående översyn av Noaks Arks nätverk i hela landet. Avsikten med översynen är att organisera och samordna Noaks Ark-rörelsen bättre i en gemensam ansats för att tillsammans bli ännu bättre på att förhindra det som ännu går att undvika och att lindra konsekvenserna av det som redan hänt.

Taggar: