Ny teknik ger säkrare patientövervakning

NY TEKNIK GER SÄKRARE PATIENTÖVERVAKNING "En överläkare har anmälts till åklagare av Socialstyrelsen sedan han lämnat en patient som fått mycket höga doser morfin utan övervakning. Patienten hittades en stund senare död i sin säng". Ur Dagens Medicin 13 mars 2001 Nu finns det teknik som hade kunnat förhindra ovanstående fall. Medicinteknikföretaget Optovent har utvecklat en lösning som i realtid registrerar andning i ett enda, enkelt och användarvänligt instrument. Vid ett av Optovent arrangerat symposium den 9 april, i samband med European Society of Anaesthesiologists (ESA) i Göteborg, presenterades färska studier från University of Utah i USA och nya rön från kliniska studier i Italien, Lund och Stockholm. Under ledning av Dag Lundberg, professor i anestesiologi och intensivvård, diskuterades resultaten kring den nya tekniken. Han framhöll att det är mycket viktigt att patienternas andning övervakas noggrant under den närmaste tiden efter större operationer eftersom påverkad andning kan orsaka försämrad syrsättning av blodet och i förlängningen risk för allvarliga hjärtproblem. Därför är det viktigt att testa fram en metod som på ett enkelt, billigt och säkert sätt fångar upp tecken på försämrad andning redan innan allvarlig syrebrist uppstår. God smärtlindring efter en operation är ett ovillkorligt mål. Ett kliniskt problem är dock att många starka smärtstillande medel, bland annat morfin, påverkar andningen. Tusentals patienter i Sverige får smärtstillande medel varje dag, men övervakning av andningen är många gånger eftersatt. Kostnadsbesparande och säker metod Andningsfrekvensregistrering har hittills skett manuellt genom räkning av andetag per minut. Den metoden kan inte betraktas som adekvat övervakning och är dessutom personalkrävande. På symposiet presenterade Maddalena Olivei, narkosläkare från San Boscosjukhuset i Turin, Italien sin studie av behovet av kontinuerlig andningsövervakning under vissa dagkirurgiska ingrepp. Studien visade att Optovents teknik upptäcker andningsproblem mycket tidigare än pulsoximetri som enbart mäter blodets syresättning. Övervakningstekniken tolererades dessutom mycket väl av patienterna. Jan Jakobsson, narkosöverläkare från Sabbatsberg, Stockholm, presenterade resultat från en jämförande studie av manuell andningsmätning och Optovents teknik. Slutsatsen från studien var är att Optovents teknik ger en korrekt registrering av andningsfrekvensen. Andningsuppehåll ökar koldioxidhalten i blodet Per Flisberg, anestesi- och intensivvårdsspecialist från Universitetssjukhuset i Lund, presenterade en studie av patienter som fått smärtlindrande morfin efter operation. I studien har man studerat förhållandet mellan andningsuppehåll och förhöjd koldioxidhalt i blodet. Studien visar att de flesta patienter har många korta andningsuppehåll som också i flera fall resulterade i höga värden koldioxid i blodet. Detta var speciellt märkbart hos äldre patienter. Höga halter koldioxid i blodet är tydliga tecken på otillräcklig andning som kan resultera i allvarliga komplikationer. Snabbare reaktion på kritiska tillstånd ökar patientsäkerheten Avslutningsvis demonstrerade Dwayne Westenskow, Universitetssjukhuset i Utah, USA varför det är viktigt att mäta andningen när patienten är påverkad av lugnande medel. Praktiska jämförelser mellan mätning med enbart pulsoximeter och Optovents teknik utfördes. Tränade sjuksköterskor reagerade ungefär en minut snabbare på andningsuppehåll hos patienten med hjälp av Optovents teknik. Eftersom det gäller att åtgärda andningsuppehåll så snart de inträffar visar studien att användandet av en andningsmätare betydligt förbättrar möjligheterna att undvika längre andningsuppehåll som kan leda till skador. Sammanfattning Tekniken som presenteras vid symposiet bygger på prov och kliniska undersökningar med Optovents egenutvecklade teknik Fiberoptisk Respirometri (FORE) som gör det möjligt att registrera andningsfrekvens. En fiberoptisk sensor registrerar andningen genom att mäta skillnader i fuktighet mellan utandningsluft och inandningsluft. Larminställningar kan varieras beroende på den kliniska situationen. Tekniken fungerar vid alla kliniska temperaturer och all klinisk relativ luftfuktighet, liksom vid behandling med syrgas. Analys och resultat presenteras genom digitala värden, kurvor och trender. Symposiet berörde problematiken kring andningsövervakningen som idag sker manuellt. Det betyder att andningen inte övervakas kontinuerligt. Något som kan innebära risker för patienterna. Optovent har uppmärksammat bristen och utvecklat en patenterad teknologi för andningsövervakning som mäter andningen i realtid på ett enkelt och kostnadseffektivt sätt. Med hjälp av Optovents nya teknik finns mycket goda förutsättningar att upptäcka en försämrad andning som följd av morfinbehandling tidigare än med nuvarande metoder och på så sätt öka patientsäkerheten. För mer information, se www.optovent.se eller kontakta: Christer Jacobsson, vice VD Optovent, telefon 08-564 808 90 eller mobil 070-353 88 93 eller Dag Lundberg, professor på Universitetssjukhuset i Lund, telefon 046-17 19 09 En sammanfattning av de presenterade studierna kan erhållas från Optovent AB, telefon 08-564 808 90. ------------------------------------------------------------ Denna information skickades av BIT http://www.bit.se Följande filer finns att ladda ned: http://www.bit.se/bitonline/2001/04/23/20010423BIT00790/bit0001.doc http://www.bit.se/bitonline/2001/04/23/20010423BIT00790/bit0001.pdf