Sammanhållen journalföring – fortfarande en vision på många håll

Personal inom vård och omsorg har mycket begränsad tillgång till patientinformation från andra vårdgivare, vilket kan leda till vårdskador och felmedicinering. Samarbetet mellan regeringen och kommuner och landsting måste bli bättre om satsningen på bättre tillgång till patientinformation ska få genomslag i praktiken.

Stat och kommun har i samarbete skapat en nationell IT-strategi för vård och omsorg. Ett mål är att vårdpersonal ska ha tillgång till rätt patientinformation vid rätt tillfälle. Riksrevisionen har granskat om de statliga insatserna har varit effektiva i att bidra till målet.

Utgångspunkten för strategin är att vårdpersonal behöver all relevant information om patienten för att kunna ge en god och säker vård. Granskningen visar att IT-strategin har genomförts i otakt och att möjligheterna att ta del av viktig information som registrerats på andra sjukhus och vårdcentraler ser mycket olika ut i landet trots samarbetet för att utveckla ett nationellt IT-stöd för att ta del av patientuppgifter. Samarbetet inom strategin behöver utvecklas och det behöver förtydligas vem som gör vad och när. Det är viktigt att prioritera mellan nationella och lokala behov. Samarbetsparterna inom strategin har inte klarat ut vems ansvar det är att signalera om det gemensamma arbetet inte leder till att målen uppnås.

– Överenskommelser mellan regering, kommuner och landsting bygger på frivillighet. Det innebär att det är upp till varje aktör att genomföra de överenskomna insatserna. Regeringen bör tänka på det i utformningen av liknande överenskommelser, säger riksrevisor Gudrun Antemar.

Riksrevisionen rekommenderar att regeringen rapporterar till riksdagen om de resultat som hittills har uppnåtts inom den nationella IT-strategin. Regeringen bör också analysera vad det ökande antalet privata vårdgivare innebär för tillgången till patientinformation och överväga om det behövs ytterligare lagreglering. Socialstyrelsen bör i samråd med Datainspektionen utarbeta tydligare föreskrifter och riktlinjer kring den praktiska tillämpningen av patientdatalagen.

Bakgrund: Riksdag och regeringen har genom den nationella IT-strategin för vård och omsorg från 2006 uttryckt förväntningar på att vårdpersonal ska ha tillgång till all relevant patientinformation vid rätt tillfälle. Den nationella vårdgarantin och det fria vårdvalet har inneburit fler vårdgivare, vilket ställer nya krav på vårdpersonalens möjligheter att ta del av information om patienterna.

Rapporttitel: Rätt information vid rätt tillfälle inom vård och omsorg – samverkan utan verkan? (RiR 2011:19)

Rapporten kan hämtas och beställas på www.riksrevisionen.se

Riksrevisor: Gudrun Antemar

Projektledare: Klara Denckert, 08-5171 42 16

Presskontakt: Jonas Åblad, 08-5171 41 59

Taggar: