Vilken vårdvalsmodell är bäst?
Vilken vårdvalsmodell är bäst? Generellt sett har Hallands landsting lyckats bäst med sin vårdvalsmodell. Stockholms och Västmanlands modeller får ett jämbördigt samlat omdöme. Det visar Läkarförbundets enkät som besvarats av läkare i tre landsting som redan infört olika lösningar av vårdval.
Vad som gör att läkarna rankar Hallands modell högst beror till stor del på att de har infört en hög fast vårdpeng och har ett omfattande uppdrag, utan för mycket detaljstyrning.
I enkäten har allmänläkare och samverkande specialister i Halland, Stockholm och Västmanland ombetts att prioritera frågor kring vårdval. Enkäten ger underlag om den politik som Läkarförbundet ska driva framöver. Syftet är att ta fram den modell för vårdval som bäst gynnar vården.
Den ideala modellen för vårdval har inte konstruerats ännu. Även om Hallandsmodellen har flera bra lösningar så återstår mycket att förbättra. Det måste exempelvis bli mer lönsamt att satsa på de svårast sjuka. Likaså måste samarbetet med den specialiserade vården förbättras. Det förebyggande arbetet måste också bli bättre, liksom att investeringar i fortbildning behöver löna sig mer.
– Enkäten visar att läkarna efterfrågar ekonomisk stadga i den egna verksamheten. Det innebär att läkarna vill ha en stor andel fast ersättning. Läkarna efterfrågar också ett ersättningssystem som utgår från patienternas olika behov av vård, säger utredningschef Kåre H Jansson vid Läkarförbundet.
Många läkare är ganska kritiska till vårdvalsmodellerna. Till exempel anser en majoritet av läkarna i alla tre landsting att det blivit svårare att prioritera patienter med stora och kroniska vårdbehov. Att många läkare förhåller sig avvaktande till vårdval kan också bero på att det handlar om ett nytt system som kommer att kräva flera justeringar. Ett annat skäl är att ersättningen till vårdcentralen anses för låg.
Läs den bifogade "Vårdvalsenkäten hösten 2008".
Kort om vårdval ? Obligatoriskt vårdval ska vara infört i hela landet senast 1 januari 2010. Vårdval innebär att patienterna själva väljer vårdcentral. ? Patienternas val styr hur resurserna fördelas till olika vårdgivare. Det är upp till landstingen att bestämma ersättningens utformning. ? Alla aktörer, landstingsdrivna eller privata, som uppfyller landstingens krav har rätt att etablera sig och ta emot patienter.
Kontaktpersoner: Eva Nilsson Bågenholm, Läkarförbundets ordförande, 070-790 34 00 Kåre H Jansson, utredningschef, 070-790 34 48