Cochrane: Endast svaga belägg för hälsoeffekter av reglerbara arbetsbord och andra åtgärder för att minska stillasittandet i arbetet

Cochrane Work Review Group informerar, Helsingfors 17.3.2016

Det är fortfarande osäkert vad man har för nytta av åtgärderna för att minska stillasittandet på arbetsplatserna. Detta visar en uppdaterad Cochrane-översikt som publicerades i Cochrane Library i dag. 

Miljontals människor världen över arbetar dagligen sittande vid ett arbetsbord. Under de senaste åren har den fysiska aktiviteten på arbetsplatserna bara fortsatt att minska. Experterna varnar för att långvarigt stillasittande kan öka risken för övervikt och hjärt-kärlsjukdomar och leda till ökad dödlighet. Stillasittandet på arbetsplatserna kan minska med många olika metoder. En metod som har blivit allt populärare är att använda reglerbara arbetsbord, som gör det möjligt att utföra kontorsarbete antingen i sittande eller stående ställning.

En internationell forskargrupp har publicerat en uppdaterad Cochrane-översikt över effekten av olika åtgärder för att minska stillasittandet på arbetsplatsen. Översikten baserar sig på 20 randomiserade och icke-randomiserade studier med totalt 2174 medverkande från USA och Europa.

Trots att reglerbara arbetsbord är ett populärt hjälpmedel, är de vetenskapliga beläggen för den eventuella hälsonyttan av sådana lösningar mycket svaga. Forskarna fann mycket lågkvalitativa belägg i tre randomiserade och tre icke-randomiserade studier med sammanlagt 217 medverkande. De som använde reglerbara arbetsbord arbetade i genomsnitt mellan en halv och två timmar mindre i sittande ställning per arbetsdag än de som använde traditionella arbetsbord. Reglerbara arbetsbord minskade både den totala mängden stillasittande per dag (både på arbetet och på fritiden) och antalet perioder av stillasittande på 30 minuter eller mer. Enligt dessa studier ledde ökat stående inte till några skadliga effekter som t.ex. smärta från rörelseorganen, åderbråck eller nedsatt produktivitet i arbetet.

Andra åtgärder för att minska den fysiska inaktiviteten, t.ex. att ta en promenad under pauser i arbetet, minskade inte mängden stillasittande arbete per arbetsdag. Forskarna fann lågkvalitativa belägg för att rådgivning kan minska stillasittandet en aning, i genomsnitt omkring 30 minuter per arbetsdag.

Forskarna upptäckte flera begränsningar i de studier som godkändes för inkludering i översikten, vilket minskade deras tilltro till resultatens hållbarhet och tillämpbarhet. För de flesta av de undersökta åtgärderna var kvaliteten på beläggen låg, framför allt på grund av olämpligt forskningsupplägg och mycket lågt antal medverkande.

Den forskargrupp som sammanställde översikten leddes av MD Nipun Shrestha från Nepal. Han kommenterar resultatet så här: “Denna Cochrane-översikt visar att det i dagens läge fortfarande är oklart i hur hög grad man på kort sikt kan få ner stillasittandet per arbetsdag med hjälp av reglerbara arbetsbord. Inte heller för andra sådana åtgärder finns det mer än lågkvalitativa belägg för en blygsam nytta. Eftersom reglerbara arbetsbord har blivit så populära, anser vi att det skulle löna sig för dem som överväger att skaffa sig sådana bord eller vidta andra liknande åtgärder att också ta reda på de vetenskapliga beläggen för hälsonyttan av sådana åtgärder. Vår översikt visar att hälsonyttan av de åtgärder som omfattades av översikten är begränsad. För att både kort- och långsiktig uppföljning av åtgärder för att minska stillasittandet ska kunna genomföras, behövs det fler forskningsstudier. Studierna ska gärna också genomföras i länder med låg inkomstnivå.

En av medlemmarna i forskargruppen, Jos Verbeek från Arbetshälsoinstitutet i Kuopio, ger följande kommentar: "Det är viktigt att arbetstagare som sitter vid ett arbetsbord dagarna i ända intresserar sig för sitt välbefinnande, både hemma och i jobbet. I dagens läge finns det tyvärr inte forskningsbelägg av tillräckligt hög kvalitet som skulle visa att man genom att öka ståendet under arbetsdagen kan minska de olägenheter som beror på en inaktiv livsstil. Att stå i stället för att sitta ökar inte energiförbrukningen nämnvärt, så om man vill gå ner i vikt kan man inte vänta sig att reglerbara arbetsbord ska vara till någon större hjälp."

Mer information om översikten:

Jos Verbeek, senior forskare, Arbetshälsoinstitutet, 046 810 8709, jos.verbeek@ttl.fi

Cochrane Work Review Group (http://work.cochrane.org)

Översikt:

Shrestha N, Kukkonen-Harjula KT, Verbeek JH, Ijaz S, Hermans V, Bhaumik S. Workplace interventions for reducing sitting at work. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 2. Art. No.: CD010912. DOI: 10.1002/14651858.CD010912.pub3.

*****************

Cochrane-nätverket är ett internationellt forskarsamfund med 37 000 aktiva medlemmar i över 130 länder. Nätverket publicerar sammanfattningar av medicinsk forskningskunskap, så kallade Cochrane-översikter. I Cochrane-samarbetet medverkar 53 översiktsgrupper som tar fram översikter över frågor inom sina respektive specialområden. Varje översiktsartikel innehåller en sammanställning av all högkvalitativ forskningskunskap som finns att tillgå om en åtgärd som utvecklats för att lösa ett specifikt hälsoproblem. Cochrane-översikterna används bland annat som underlag för kliniska och hälsopolitiska beslut. Översikterna om arbetsmiljörelaterade åtgärder har som målsättning att påverka arbetsplatsernas och företagshälsovårdens praxis för förebyggande och behandling av arbetsrelaterade sjukdomar och skadliga exponeringar.

Taggar: