Psykoterapiinriktningar - mer lika än vad många tror

Pressmeddelande från Göteborgs universitet 2010-05-10 Psykoterapeuter har olika teoretiska inriktning, såsom psykodynamisk, kognitiv eller kognitiv beteendeterapi. Det kan finnas viktiga skillnader mellan dessa, men skillnaderna är mindre än vad många tror. Det hävdar Billy Larsson, som i en avhandling från Göteborgs universitet studerar likheter och skillnader mellan svenska terapeuter med olika legitimationsinriktning.

– Ett intressant fynd var att terapeuter har en tendens att överdriva skillnaderna gentemot andra inriktningar på ett lite fördomsfullt sätt, säger Billy Larsson. Däremot visade det sig att terapin såsom patienterna vill ha den, inte skiljer sig mycket åt, oavsett vilken teoretisk inriktning som patienten föredrar, säger Billy Larsson. Psykoterapi blir ett alltmer accepterat inslag i det moderna samhället, och värdet av olika teoretiska inriktningar har getts stor uppmärksamhet. Ofta handlar debatten om vilket forskningsstöd som finns för olika inriktningar. Det finns viktiga skillnader mellan olika terapiinriktningar, men det finns också stora likheter, till exempel när det gäller vikten av att den terapeutiska relationen kännetecknas av ett bra samarbetsklimat, där patienten känner stöd och värme från terapeutens sida. Billy Larsson har forskat om psykoterapeuter som bedriver individualterapi med vuxna. I sin avhandling har han med hjälp av en enkät utforskat attityder när det gäller vad som kännetecknar en bra psykoterapeut, och vad som är viktiga inslag i psykoterapin. De fyra riktningar som har studerats är: (1) psykodynamiska (PDT); (2) kognitiva (KT); (3) kognitivt beteendeterapeutiska (KBT), samt (4) integrativt eklektiska (IE) terapeuter. Den sistnämnda gruppen består av terapeuter som inte känner sig hemma i en speciell inriktning, utan tar till sig det man tycker verkar bra från olika inriktningar. Mest har forskningen handlat om psykoterapeuter, men även patienters inställning till vad som är värdefulla inslag i terapi har undersökts. – Det finns en uppfattning att terapeuter med psykodynamisk inriktning inte är särskilt intresserade av att patientens symtom ska minska, utan mest vill att patienten ska förstå sig själv bättre, med det stämmer inte. Och uppfattningen att kognitiva terapeuter och KBT-terapeuter vill hjälpa patienten att bli av med sina symtom, utan att patienten får en förståelse för hur problemen kan ha uppkommit, stämmer inte heller, säger Billy Larsson. De största skillnaderna som fanns i studien rörde istället att patienten får så kallade hemuppgifter. Detta hade KT- och KBT-terapeuter en mycket hög värdering av, medan terapeuter med psykodynamisk inriktning hade en låg värdering av hemuppgifter. Den andra stora skillnaden rör det som kallas att patienten utvecklar en överföringsrelation till terapeuten. Detta ansåg terapeuter med psykodynamisk inriktning var mycket viktigt, medan KT- och KBT-terapeuter hade en låg värdering av att patienten utvecklar en överföringsrelation till terapeuten. – Ett intressant fynd tycker jag var att terapeuter har en tendens att överdriva skillnaderna gentemot andra inriktningar på ett lite fördomsfullt sätt, säger Billy Larsson. Däremot visade det sig att terapin såsom patienterna vill ha den, inte skiljer sig mycket åt, oavsett vilken teoretisk inriktning som patienten föredrar. Avhandlingens titel: Therapists and their patients: Similarities and differences in attitudes between four psychotherapy orientations in Sweden Avhandlingsförfattare: Billy Larsson, tel 031-7111304 (bost.), e-post: Billy.Larsson@psy.gu.se E-länk: http://hdl.handle.net/2077/22206 Fakultetsopponent: Professor emeritus Bengt-Åke Armelius, Department of Psychology, Umeå University. Tid och plats för disputation: fredagen den 21 maj, 2010, kl 13.00, Sal F1, Psykologiska institutionen, Haraldsgatan 1, Göteborg. Avhandlingen kan beställas hos Ann.Backlund@psy.gu.se,150 kr plus porto.