Risk att hjärtpatienters överlevnad beror på bostadsort
I dag lyfter bland annat Hjärt-Lungfonden och Swedeheart på DN Debatt att det råder orimligt stora regionala skillnader inom svensk hjärtsjukvård, där bostadsorten kan ha betydelse för hjärtpatienters överlevnad. Organisationerna föreslår nu att regeringen ger Inspektionen för vård och omsorg i uppdrag att granska hur regionerna uppfyller lagar och riktlinjer för hjärtsjuka.
– Enligt våra siffror är chansen som hjärtpatient att bli rekommenderad bypassoperation i stället för ballongvidgning hela tio gånger så stor i den region som gör flest bypassoperationer som i den som gör flest ballongvidgningar. En orimligt stor skillnad, säger Peter Vasko, ordförande för kvalitetsregistret Swedeheart.
Nationella och europeiska riktlinjer rekommenderar samstämmigt bypassoperation för den specifika grupp av patienter som har en överlevnadsvinst med ett sådant ingrepp. Dessutom betonas i samtliga riktlinjer vikten av en multidisciplinär konferens, dvs att både kardiologer och kirurger gemensamt enas om vilken behandling som ska rekommenderas till varje enskild patient. Ändå är skillnaderna över landet stora.
– Forskning som räddar liv ska komma hela svenska folket till del, oavsett var man bor. Som finansiär av svensk registerforskning ställer vi oss bakom åtgärder som kan bidra till att skapa en jämlik vård för hjärtpatienter över hela landet, säger Kristina Sparreljung, generalsekreterare på Hjärt-Lungfonden.
Flera tänkbara orsaker till skillnaderna lyfts fram:
- Patienterna känner ofta oro inför en stor operation, trots att riskerna med bypassoperation numera är mycket små. Samtidigt kan det skilja mellan olika regioner hur pass bra en läkare förklarar de olika behandlingsalternativen och dess konsekvenser för sina patienter.
- Ekonomiska incitament för en region att inte remittera patienter till bypassoperation. Av Swedehearts kvalitetsregister framgår att patienter från regioner utan egen hjärtkirurgi har betydligt lägre chans att erbjudas bypassoperation.
- Vissa thoraxkirurgiska centra har inte kapacitet att operera tillräckligt många patienter.
Organisationerna föreslår nu att regeringen ger IVO, Inspektionen för vård och omsorg, i uppdrag att granska hur regionerna uppfyller Hälso- och sjukvårdslagen, Patientlagen och Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjuka i syfte att föreslå åtgärder som kan bidra till att minska skillnaderna mellan olika regioner. Förutom Swedeheart och Hjärt-Lungfonden står Riksförbundet Hjärt-Lung och Svenska Hjärtförbundet bakom förslaget.
För mer information, kontakta gärna:
Anna Aderlund, press- och pr-ansvarig Hjärt-Lungfonden, telefon 0708-544 239, anna.aderlund@hjart-lungfonden.se
Bilder:
- Hjärtoperation
- Kristina Sparreljung, generalsekreterare, Hjärt-Lungfonden
– Peter Vasko, ordförande för kvalitetsregistret Swedeheart.
Fakta om bypassoperationer och ballongvidgning
Kranskärlsförträngningar vid hjärtinfarkt kan åtgärdas med öppen hjärtoperation, så kallad bypassoperation, eller med ballongvidgning. Ballongvidgning, som genomförs av kardiologer och innebär att förträngningen i kranskärlet vidgas med en ballong och stent via en tunn kateter, har flera fördelar. Det är jämförelsevis snabbt och enkelt. Patienten är vaken under ingreppet och kan sedan lämna sjukhuset med kortare sjukskrivning. Metoden är ofta mycket effektiv vid en akut hjärtinfarkt där tillståndet kan vara kritiskt och det gäller att så snabbt och skonsamt som möjligt öppna ett tilltäppt kranskärl för att snarast återställa blodförsörjningen till hjärtat.
Bypassoperationer är ett större ingrepp som innebär att hjärtkirurgen i en öppen hjärtoperation kopplar nya förbindelser till hjärtats kranskärl med hjälp av blodkärl från andra delar av kroppen. Denna metod har också fördelar, framför allt för de patienter som har många förträngda kranskärl och/eller diabetes. För denna grupp visar stora vetenskapliga studier att risken att senare drabbas av en ny hjärtinfarkt eller att avlida av sin hjärtsjukdom under de kommande fem åren är signifikant lägre efter en bypassoperation än efter ballongvidgning.
Mer från Hjärt-Lungfonden:
- Ge en gåva till forskningen
- Gilla oss på Facebook
- Följ oss på Twitter
- Följ oss på Instagram
- Swisha valfri summa till nummer 90 91 92 7
Om Swedeheart
Det Nationella kvalitetsregistret för hjärtsjukvård, SWEDEHEART, består av åtta delregister: SCAAR - angiografi och PCI (ballongvidgning), Svenska Hjärtkirurgiregistret, RIKS-HIA – akut kranskärlssjukdom, SEPHIA – sekundärprevention efter hjärtinfarkt, SWENTRY – kateterburna klaffinterventioner, Kardiogenetik – ärftliga sjukdomar i hjärta/kärl, Rikssvikt – Hjärtsvikt
AURICULA – förmaksflimmer
Om Hjärt-Lungfondens arbete: www.hjart-lungfonden.se
Hjärt-Lungfonden samlar in pengar till vinnande hjärt-lungforskning och arbetar för ökad kunskap om forskningens betydelse, för att ge fler ett längre och friskare liv. Hjärt-Lungfonden bildades 1904 i kampen mot tuberkulos (tbc) och i dag är vår vision en värld fri från hjärt-lungsjukdom. Verksamheten är helt beroende av gåvor från privatpersoner och företag. Stöd forskningen på pg 90 91 92-7 eller swisha valfri gåva till 90 91 927. www.hjart-lungfonden.se
Information om Hjärt-Lungfondens personuppgiftspolicy
Med anledning av EU:s dataskyddsförordning, GDPR, vill vi informera dig som finns på våra sändlistor för pressmeddelanden om vår personuppgiftspolicy.
Hjärt-Lungfonden samlar in pengar till vinnande hjärt-lungforskning och arbetar för ökad kunskap om forskningens betydelse, för att ge fler ett längre och friskare liv. Hjärt-Lungfonden bildades 1904 i kampen mot tuberkulos (tbc) och idag är vår vision en värld fri från hjärt-lungsjukdom. Verksamheten är helt beroende av gåvor från privatpersoner och företag. Stöd forskningen på pg 90 91 92-7 eller Swisha valfri gåva till 90 91 927. www.hjart-lungfonden.se
