Första födseln efter robotassisterad livmodertransplantation

En pojke på 48 centimeter och 2900 gram – nu är det första barnet fött efter teknikskiftet inom den världsledande forskningen om livmodertransplantationer i Göteborg. Förlossningen med planerat kejsarsnitt skedde på måndagen den 8 april, och hela familjen mår bra.

– Det är en fantastisk känsla att förlösa ett barn som är så speciellt och efterlängtat. Att ha varit med i hela processen, från det första mötet med paret till livmodertransplantationen, och att nu se allas lycka när det som vi haft en förhoppning om blir verklighet, det är helt enkelt underbart, säger Pernilla Dahm-Kähler, ledande robotkirurg och gynekolog i teamet, och forskare på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet.

Barnet är det första att födas inom ramen för detta forskningsprojekt, efter en livmodertransplantation där ingreppet på donatorn, kvinnans mamma, gjorts med robotassisterad titthålskirurgi. Metoden är avsevärt mer skonsam för donatorn än traditionell öppen kirurgi.

Mats Brännström, professor i obstetrik och gynekologi på Sahlgrenska akademin, leder forskningsarbetet:

– Detta är ett mycket viktigt steg mot att utveckla kirurgin och säkerheten vid livmodertransplantation, genom att vi för första gången visar att den skonsammare robot-assisterade operationstekniken fungerar, säger han.

Mer robotassistans framöver

Operationen på donatorn sker via centimeterstora ingångshål i buken. Robotarmarna med kirurgverktyg styrs av två kirurger som sitter vid varsin styrstation några meter bort, med joystickliknande styrverktyg och uppförstorad 3D-skärmbild, som ger mycket stor precision vid operation långt ner i buken.

Mot slutet läggs ett snitt så att livmodern kan tas ut, för att sedan direkt opereras in hos mottagaren med öppen kirurgi. Den nya tekniken gör stor skillnad för donatorerna, som generellt mår bättre efter ingreppet och är snabbare på benen.

Niclas Kvarnström är ansvarig transplantationskirurg inom projektet och den som utför de komplicerade kärlkopplingarna i mottagaren.

– Vi kommer i framtiden även att kunna göra transplantationen av livmodern i mottagaren genom robotassisterad titthålsteknik, konstaterar han.

Åtta plus ett barn

I det aktuella fallet gjordes transplantationen på Sahlgrenska Universitetssjukhuset i oktober 2017. Efter tio månader återfördes ett embryo, som tillkommit vid IVF före transplantationen, in i den transplanterade livmodern, och några veckor senare kunde läkarna konstatera graviditet med tydliga hjärtslag. Graviditeten har varit komplikationsfri och modern har mått bra under hela graviditeten, som nu avslutats med ett planerat kejsarsnitt i graviditetsvecka 36.

Barnet som nu fötts är nummer nio i Sverige efter en livmodertransplantation, och nummer ett i det som forskarna betecknar som robotprojektet. Det väntas fler graviditeter och barn under kommande år från detta projekt, där sex transplantationer har genomförts 2017-2018. Teamet är även i startgroparna för att utföra den första livmodertransplantationen med organ från avliden donator.

Hittills har nu totalt 15 barn i världen fötts efter livmodertransplantation. Utöver de nio som fötts inom ramen för forskningen på Sahlgrenska akademin är det två barn i USA och ett barn i vardera Brasilien, Serbien, Indien och Kina. Mats Brännström påpekar att det är mycket viktigt att tekniken som har utvecklats under mer än 15 års forskning vid Sahlgrenska akademin, nu även fungerar på andra håll i världen, i flera fall efter direkt tekniköverföring från teamet på Sahlgrenska.

Mer om forskningen: https://sahlgrenska.gu.se/forskning/uterus

Kontakt:

Pernilla Dahm-Kähler 0707 63 28 47; pernilla.dahm-kahler@vgregion.se – nås under tisdagen fram till 15:00

Mats Brännström 0736 25 44 55; mats.brannstrom@obgyn.gu.se – nås hela tisdagen

Niclas Kvarnström 0735 515 28 96; niclas.kvarnstrom@vgregion.se - nås under tisdagen efter 14:00

Bifogade bilder: Medlemmarna i teamet fotograferade vid en transplantation i november 2018 (foto: Björn Larsson Rosvall)

Videomaterial och fler stillbilder, från robotassisterad titthålskirurgi på livmoderdonator november 2018 (annan donator än i ovan beskrivna fall), finns för nedladdning och fri redaktionell användning i samband med rapportering om forskningen kring livmodertransplantationer. 

Video (foto Göteborgs universitet): https://play.gu.se/media/Livmodertransplantation+med+robotassisterad+titth%C3%A5lskirurgi/0_8cmidr5z

Stillbilder (foto Björn Larsson Rosvall):  https://gubox.box.com/s/ru8ccg87rznzkj9x5vui71o8bvulsl5p

Margareta Gustafsson Kubista
Pressansvarig kommunikatör
Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet
031 786 49 76, 0705 30 19 80
margareta.g.kubista@gu.se

Sahlgrenska akademin är den medicinska fakulteten vid Göteborgs universitet med 5000 studenter och 1800 anställda. Vid Sahlgrenska akademin bedrivs undervisning och forskning inom medicin, odontologi och vårdvetenskap. Fakulteten har 200 professorer och 700 aktiva doktorander. sahlgrenska.gu.se

Taggar: